عنوان شماره: تابستان 95 عنوان به فارسی: میزان آگاهی و اقدامات مراقبتی جراحان پس از فرو رفتن سوزن در حین جراحی
فایل PDF این مقاله: از صفحه: 31 تا صفحه: 37
خلاصه به فارسی: زمینه و هدف: فـرو رفتن سوزن یا جسم تیز در پوست که در طی اقدامات تشخیصی یا درمانی اتفاق می¬افتد که به آن Needle - Stick Injury (N.S) گفته می¬شود. این اتفاق در حین اعمال جراحی برای جراحان به دفعات رخ می‌دهد، ولی در اغلب موارد به عنوان حادثه کم اهمیت تلقی شده و علیرغم وجود پروتکل‌های کامل در مورد نحوه اقدامات بعد از تماس، متأسفانه پیگیری مناسبی نمی¬شود. هدف از این مطالعه بررسی این موضوع بود که جراحان پس از ابتلا به این حادثه چه واکنشی داشته و تا چه میزان از اقدامات پیشگیری و درمان¬های پس از ابتلا حادثه فرو رفتن سوزن اطلاع داشته و به آن عمل می¬کنند.
مواد و روش‌ها: این یک مطالعه توصیفی – مقطعی (Cross – Sectional) است و در سال ۱۳۹۳ در 5 بیمارستان آموزشی درمانی تهران انجام شده است. جامعه مورد مطالعه به صورت سرشماری شامل جراحان شاغلی بود که بطور قطع و یقین مورد حادثه فرو رفتن سوزن خونی قرار گرفته بودند. کلیه افراد با رضایت شخصی وارد مطالعه شده و به سوالات شفاهی پاسخ داده و پرسشنامه مخصوص را پر نمودند. برای ثبت داده‌ها و محاسبه میانگین¬ها انحراف معیار از نرم‌افزار ۲۲ SPSS استفاده شده است. در بررسی متغیرهای از آزمون¬های آماری خاصی استفاده نشد.
یافته‌ها: تعـداد 318 نفـر جـراح، (66/55%) 177 نفـر مرد و (۳۴/۴۴%) ۱۴۱ نفر زن در مطالعه همکاری نمودند. میانگین سنی 95/8 ± 76/47 سال و سابقه جراحی03/7 ± 35/11 سال بود. تعداد ۲۹۱ نفر (59/۹۱%) واکسیناسیون کامل علیه هپاتیت B داشتند، سطح پوشش واکسیناسیون هپاتیت B در جراحان مرد 09/92% و در جراحان زن 78/90% بود. دفعات فرو رفتن سوزن در بین گروه مورد مطالعه حداقل 4 بار گزارش شد. پس از حادثه فرو رفتن سوزن تنها 92 نفر (9/28%) از جراحان بر اساس پروتکل استاندارد اقدام نموده بودند. 57 نفر (9/17%) به حادثه هیچ توجهی نداشته و بقیه جراحان هم پیگیری و اقدامات ناقص انجام دادند.
نتیجه‌گیـری: بیشتر جراحان مورد مطالعه حادثه فرو رفتن سوزن را یک اتفاق غیر مهم قلمداد کرده و اغلب در برخورد با آن پروتکل¬های بهداشتی موجود را رعایت نکرده و در مواجهه با بیماران آلوده از اصول مراقبتی درباره پیشگیری اطلاع کافی ندارند. بنظر می¬رسد که این موضوع به‌دلیل فقدان اطلاعات کافی در این زمینه بوده و نیاز به اجرای برنامه¬های بازآموزی برای این گروه احساس می¬شود.
کلمات کلیدی به فارسی: جراح، فرورفتن سوزن، ایدز، هپاتیت B، هپاتیت C
