نام كاربري
كلمه ورود
درخواست عضویت
کلمه ورود را فراموش کرده ام

صاحب امتیاز:جامعه جراحان ایران
مدیر مسئول:دکتر ایرج فاضل
سردبیر: دکتر مصطفی جابـرانصاری
مدیر اجرایی:دکتر شیوا گلشنی

آدرس:تهران - دفتر مرکزی جامعه جراحان ایران-خیابان میرداماد- شماره 175-
کد پستی:1919913961
تلفن:30-26401420
دورنگار:22271119
پست الکترونیک:info@ijs.ir

صفحه نخست :: بخش مدیریت نشریهصفحه قبل

عنوان شماره: پاییز 96
عنوان به فارسی: آسیب های تروماتیک مغز در کودکان

فایل PDF این مقاله:
از صفحه: 1 تا صفحه: 35      

خلاصه به فارسی:
زمینه و هدف: هدف از نگارش این گفتار انتقال جدیدترین اطلاعات و بحث بر اساس آخرین دستورالعمـل¬های تأیید شدۀ موجود در زمینۀ استراتژی¬های درمان اطفال دچار ترومای مغـزی می¬باشد. مواد و روش‌ها: در این بررسی 45 مطالعه مناسب و مرتبط مورد بررسی قرار گرفتند. آنچه به عنوان "رهنمودها" معرفی می¬گردد، منعکس¬کنندۀ دستورالعمل¬های مبتنی بر شواهد متوسط بالینی (Class II Evidence) و آنچه به عنوان انتخاب¬های درمانی (گزینه¬ها) ارائه می¬شود، معرف استراتژی¬های فاقد منفعت بالینی قوی و شناخته شده (Class III Evidence) می¬باشند. یافته‌ها: CPP باید در کودکان دچار آسیب¬های مغزی در حد بالاتر از mmHg40 حفظ گردد. تزریق بولوس مانیتول با دوز g/kg 25-1/0 یا انفـوزیون مداوم سالین هیپرتونیک 3% با دوز ml/kg1-1/0 برای کنترل افزایش فشار داخل جمجمه در آسیب¬های شـدید مغزی مفید است. بهتر است از حداقل دوز برای رساندن ICP به حد mmHg 20 استفاده شود. استفاده از استروئیدها تولید کورتیزول اندوژن را کاهش می¬دهد و با افزایش ریسک عوارضی نظیر عفونت¬ها همراهی دارد. باید از هیپرونتیلاسیون پروفیلاکتیک و دراز مدت (ولو خفیف) در کودکان دچار آسیب¬های مغزی اجتناب نمود. نتیجه‌گیـری: بی¬شک هیچ درمانی به اندازۀ پیشگیری از این آسیب¬ها نمی¬توانند، سودمند باشند. مهمترین وظیفه پزشک معالج به هنگام مواجهه با چنین آسیب¬هایی، کاستن از آسیب¬های ثانویه در اثر هیپوکسی و هیپوتانسیون، افزایش ICP و کاهش CPP، ایسکمی مغزی و امثالهم است.


کلمات کلیدی به فارسی:
صدمه ناشی از ضربه مغزی، کودکان، فشار گردش خون مغز


نویسندگان این مقاله:
دکتر کوروش کریمی یارندینویسنده اصلی
دکتر عباس امیرجمشیدینویسنده فرعیabamirjamshidi@Yahoo.com




بالای صفحه
صفحه اصلی  |  تماس با ما  |  آرشیو مجله  |  نقشه سایت  |  عضویت  |  ارسال مقاله  |  پیگیری مقاله

استفاده از مطالب این سایت با ذکر نام سایت مجاز می باشد   -   Copyright © 2007, 2009 - Last Update 5-11-2009
Powered By www.itpco.net    www.itpco.ir
( ITPCO ) شرکت توسعه انفورماتیک ایران
تولید کننده سیستم های تخصصی مدیریت نشریات و همایش ها و مورد تائید کمیسیون نظارت بر نشریات پزشکی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی کشور