عنوان شماره: پاییز و زمستان 98 عنوان به فارسی: حفظ عملکرد و پیشگیری از آسیب دستگاه های الکترونیک کاشتنی داخل قلبی در اعمال جراحی
فایل PDF این مقاله: از صفحه: 61 تا صفحه: 75
خلاصه به فارسی: حفظ عملکرد و پیشگیری از آسیب دستگاه¬های الکترونیک کاشتنی داخل قلبی در اعمال جراحی، امری ضروری است. در حال حاضر به دلیل فقدان مطالعات کلینیکی تصادفی [Randomized clinical trials=(RCTs)] هنوز دستورالعمل استاندارد(Guideline) مشخصی در دنیا دراین زمینه وجود ندارد و بیشتر توصیه¬ها بر اساس مطالعات مشاهده¬ای (Observational) و اجماع نظر مجربین (Experts Consensus) می¬باشد.
این دستگاه¬ها تکنولوژی پیشرفته و پیچیده¬ای دارند و استثنائات زیادی در مورد آنها وجود دارد که امکان طراحی قوانین یکسان برای مدیریت آنها را حین جراحی دشوار می¬سازد. همچنین با توجه به تنوع دستـگاه¬هایی که در حال حاضر توسـط کمپانی¬های مختلف تولید می¬شود طراحی یک الگوریتم مراقبتی واحد در زمان جراحی دشوار است.
هدف از این نوشته، فراهم نمودن رویکردی جامع در مدیریت دستگاه¬های این بیماران در زمان جراحی است که بر اساس مـرور مقالات و تجربیات مراکز معتبر جهانی و با هدف بازنگری دوره¬ای تهیه شده، صرفاً بعنوان یک راهنمـا می¬باشد و در برخـی موقعیت¬های بالینی هیچ قطعیتی برای استفاده از آن وجود ندارد و نهایتاً قضاوت نهایی پزشک بر اساس آن بیمارخاص باید پس از بررسی همه جوانب، لحاظ گردد. در این مقاله مشکلات بالقوه¬ای که می¬تواند در این بیماران در زمان جـراحی رخ دهد را مطـرح و توصیه¬هایی راجع به آن خواهیم داشت.