عنوان شماره: بهار 88 عنوان به فارسی: علل و پیامدهای درمان 47 مورد چنگالی شدن انگشتان پا پس از تروما در بیمارستان سینا تهران
فایل PDF این مقاله: از صفحه: 62 تا صفحه: 67
خلاصه به فارسی: زمینه و هدف: چنگالی شدن انگشتان پا معمولاً در بیماری‌های عصبی عضلانی دیده می‌شود و در بعضی از موارد مانند ضربه به ساق پا با یا بدون شکستگی و یا به دنبال بهبود شکستگی یا آسیب‌های بافت نرم نیز ممکن است، دیده شود. ما تلاش می‌کنیم که علل و یا درمان‌های مناسب آن را تعیین کنیم.
مواد و روش‌ها: ما در بیمارستان سینا تهران 47 بیمار را در سال‌های 1382 تا1386 بررسی کردیم. پس از کسب اجازه از بیماران و در نظر داشتن مسائل اخلاقی آنها را وارد مطالعه کردیم. تمام آنها بیماران اولیه ما بودند که پس از آسیب اولیه به اورژانس بیمارستان ما مراجعه نموده بودند 42 مورد آنها دارای شکستگی و 5 مورد نیز بدون شکستگی بودند در ویزیت‌های پیگیـری چنگالی شدن در آنها مشاهده شد. بنابراین ما آنها را از نظر عملکرد حسی و حرکتی معاینه کرده و برای آنها رادیوگرافی و نوار عصب و عضله انجـام دادیم. برای آنها تنوتومی فلکسورها و در صورت لزوم برداشتن کالوس انجام شد.
یافته‌ها: ما هیچگونه اختلال عملکرد حسی ـ حرکتی و یا اختلال در نوار عصب و عضله آنهاپیدا نکـردیم. در رادیوگرافی آنها هیچگونه کالوس واضح وجود نداشت و در گرافی پا، هیچگونه شکستگی استخوانی و دیگر مسائل غیر طبیعی مانند جوش نخوردن استخوان و یا تخریب مفاصل کوچک پا وجود نداشت.
نتیجه‌گیـری: ما تلاش کـردیم که بعضی از علـل چنـگالی شـدن پا را کنار بگـذاریم. هیچگـونه اثـر کالـوس وجـود نداشت. در نـوار عصب و عضـله، آسیـب عصبـی و در رادیوگـرافی، مشـکلات استخـوانی وجـود نداشـت. تمـامـی مـوارد یک طـرفه بـوده کـه بعـد از تـروما ایجـاد شـده بـود که خـود این حالـت، بیمـاری (عصبی عضـلانی) نـوروماسکـولر را رد می‌کـرد. مـا فکـر می‌کنیـم که یـک واقعـه فیبـروتیـک بعـد از آسیـب‌های لـه کننـده در عضـلات سـاق ایجـاد می‌شـود که می‌تـواند باعـث این دفـورمیتی شود.
