Pubmed
PII
DOI
ISNET
IRANMEDEX
MAGIRAN
SID
jalali
1394
2
1
gregorian
2015
4
21
23
1
online
1
fulltext
Pubmed
PII
DOI
ISNET
IRANMEDEX
MAGIRAN
SID
بررسی رابطه اسکارکتومی بر افزایش پلاکت خون و پیش آگهی بیماران مبتلا به سوختگی حاد
The effect of Escharectomy on Platelet Count and the Prognosis of Extensive Burn Patients
زمینه و هدف: تغییرات هماتولوژیکی بسیاری در بیماران سوختگی شدید رخ می¬دهد. یکی از این تغییرات، ترومبوسیتوپنی است که در طی درمان سوختگی وسیع به دلایل مختلف از جمله عفونت امکان دارد به وقوع پیوندد. شمارش روزانه پلاکت در تشخیص زود هنگام عفونت و عوارض ثانویه بعد از سوختگی برای شروع درمان مؤثر بسیار اهمیت دارد. در این مطالعه ما رابطه اسکارکتومی بر افزایش تعداد پلاکت بیماران پس از عمل جراحی و همچنین کاهش میزان مرگ و میر بیماران را مورد بررسی قرار دادیم.
مواد و روشها: این مطالعه مقطعی بر روی 52 بیمار با میزان 40 تا 50 درصد سوختگی که به مرکز درمانی شهدای یافت آباد مراجعه کرده بودند، انجام شد. داده¬های آزمایشگاهی که به طور روزانه اندازه¬گیری می شد ،به ویژه تعداد پلاکت بیماران در روز اسکارکتومی ثبت گردید. از تست آماری تی زوجی و یا معادل غیـرپارامتریک آن برای مقایسه تعداد پلاکت در هر گروه قبل و بعد از جراحی و از تست آماری تی مستقل و یا معادل غیرپارامتـریک آن برای مقایسه اختلاف بین پلاکت قبل و بعد از عمل جراحی بین گـروه¬ها استفاده شد و تمـامی نتایج به وسیله نرم¬افزار آماری SPSS 16.0 تحلیل شدند.
یافتهها: میانگین سنی بیماران 70/16 ± 69/29 بود. 74 % موارد (38 نفر) بهبودی پیدا کرده و ترخیص شده¬اند و 26% (14 نفر) از کل جمعیت مورد مطالعه فوت کرده¬اند. با توجه به نرمال بودن توزیع، از آزمون تی مستقل برای مقایسه اختلاف¬ها استفاده شد که اختلاف معنادار نبود (P=0.091).
نتیجهگیـری: از مقایسه یافته¬ها می¬توان نتیجه گرفت که عمل جراحی اسکارکتومی در همه بیماران سوختگی، چه آنهایی که فوت می¬کنند و چه آنهایی که زنده می¬مانند باعث افزایش پلاکت می¬شود. اما این افزایش پلاکت در هر دو گروه معنی¬دار نبوده و نمی¬تواند به عنوان یک تعیین کننده پیش¬آگهی و مرگ و میر، مطرح باشد.
Introduction & Objective: Multiple hematological changes occur in patients with severe burns. One of these changes is thrombocytopenia that may occur during the treatment of extensive burns for various reasons, including infection. Daily monitoring of platelet count is important in the early detection of infection and secondary complications after extensive burns. In this study, we have evaluated the effects of escharectomy on the platelet counts and the reduction of the mortality rate of extensive burn patients.
Materials & Methods: This cross-sectional study was done on 52 patients with 40-50% burn who were referred to the Shohadaye Yaft Abad hospital. Laboratory data were measured daily, especially platelet count per day were recorded. The platelet count was measured before and after escharectomy in all patients. Paired t test used to compare parametric or equivalent platelet count in both groups before and after surgery and to compare parametric independent t-test or equal to the difference between the platelets before and after surgery were analyzed between groups and all results were analyzed by SPSS 16.0 statistical software.
Results: The patients’ mean age was 29.69 ± 16.70 standard deviation. Of these 74% (38 patients) were treated and discharged, but 26% (14 people) of the population died. Given the normal distribution, independent t-test was used to compare the differences which were found to be of no significance (P = 0.091).
Conclusions: From the results, it can be concluded that escharectomy surgery in burn patients, both cases of those who died and those who survived, increases the platelet count. But this increase was not significant in either group and can not serve as a determinant of prognosis and mortality.
اسکارکتومی، ترومبوسیتوپنی، پلاکت، سوختگی
Escharectomy, Thrombocytopenia, Platelet, Burn
10
15
دکتر سارا
حسینی زواره
No
دکتر محمد جواد
فاطمی
fatemi41@yahoo.com
No
میترا
نیازی
No
فاطمه
خدایی
No