Pubmed
PII
DOI
ISNET
IRANMEDEX
MAGIRAN
SID
jalali
1395
8
1
gregorian
2016
10
22
24
3
online
1
fulltext
Pubmed
PII
DOI
ISNET
IRANMEDEX
MAGIRAN
SID
توزیع عوارض زودرس تراکئوستومی در بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه بیمارستان امیرالمومنین (ع) زابل در سال های 1389-1394
Evaluation of Causes and Early Complications of Tracheostomy in the Patients Admitted to ICU of Amir-al-Momenin Hospital of Zabol from 2010-2016
زمینه و هدف: تراکئوستومی یکی از راه¬های عمده اداره مشکلات راه¬های هوایی فوقانی می¬باشد که طی آن برای برقراری راه هوایی، به طور موقت یک شکاف در دیواره قدامی تراشه ایجاد می¬شود. انتخاب بهترین زمان انجام تراکئوستومی و نتایج آن در بیماران با وضعیت بحرانی که نیاز به تهویه مکانیکی دارند، کماکان مورد بحث است. در گذشته بیشترین دلیل انجام تراکئوستومی انسداد راه هوایی فوقانی در نتیجه بیماری¬های عفونی بود که در حال حاضر دلایل آن تغییر کرده است. این مطالعه به منظور تعیین علل و عوارض زودرس تراکئوستومی در بیماران بستری در بخش مراقبت¬های ویژه بیمارستان امیرالمومنین زابل به مدت 5 سال انجام شده است.
مواد و روشها: این مطالعه توصیفی به صورت گذشته¬نگر، بر روی 100 بیمار بستری در بخش مراقبت¬های ویژه بیمارستان امیرالمومنین (ع) زابل بین سال¬های 1389-1394 انجام شده است. بیماران از نظر علت و زمان انجام تراکئوستومی و نیز عوارض زودرس تراکئوستومی مورد بررسی قرار گرفتند. فاکتورهایی مانند سن، جنس، علل منجر به تراکئوستومی و عوارض ناشی از آن از جمله مرگ و میر با استفاده از چک لیست مطالعه جمع¬آوری گردید. یافته¬های به دست آمده به کمک نرم افزار 22 SPSS با استفاده از آزمون¬های آماری توصیف میانگین، انحراف معیار و فراوانی مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت.
یافتهها: از 100 بیمار مورد بررسی، 80 درصد (80 نفر) به دلیل لوله¬گذاری طولانی مدت، 14 درصد (14 نفر) به علت عدم توانایی لوله¬گذاری و 6 درصد (6 نفر) به علل دیگر مورد تراکئوستومی قرار گرفته بودند. 18 درصد (18 نفر) دچار عوارض زودرس تراکئوستومی شدند که شامل عفونت در 5/55 موارد (10 نفر)، خونریزی محل تراکئوستومی در 2/22 (4 نفر)، آمفیزم زیر جلدی 1/11 درصد (2 نفر) و التهاب محل تراکئوستومی در 1/11 درصد (2 نفر) بود.
نتیجهگیـری: در مطالعه حاضر، انتوباسیون طولانی مدت به عنوان شایعترین علت انجام تراکئوستومی و عفونت محل تراکئوستومی به عنوان شایعترین عارضه آن نشان داده شد. بر این اساس، پیشنهاد می¬گردد مراقبت پیشگیرانه از عفونت محل انجام تراکئوستومی و انتخاب مناسب آنتی¬بیوتیک انجام گیرد.
Introduction & Objective: Tracheostomy is one of the major ways of handling problems of the upper airway system, which a temporary incision is made in the anterior wall of the trachea in order to exchange air. Choosing the best time for tracheostomy and its outcomes in critically ill patients are still controversial. In past, the most common indication of tracheostomy was obstruction due to airway infections. Nowadays, the indications are changed. This study aimed to determine the causes and early complications of tracheostomy in patients admitted to ICU in Amir-al-Momenin hospital of Zabol during the last 5 years.
Materials & Methods: This retrospective descriptive study aimed on 100 patients admitted to ICU in Amir-al-Momenin hospital of Zabol from 2010 to 2016. The patients had been surveyed for time, causes and early complications of tracheostomy. Some factors such as age, sex, cause of tracheostomy and its complications and mortality were analyzed with SPSS 22.
Results: In 100 patients, cause of tracheostomy in 80 percent (80 patients) was prolonged intubation, in 14 percent (14 patients) was inability for intubation and in 6 percent (6 patients) were because of other causes.18 percent had early complications of tracheostomy.10 percent affected by infections, 4 percent affected by bleeding, 2 percent had emphysema and 2 percent had inflammation on the site of procedure.
Conclusions: Due to this study, the most common indication of tracheostomy was prolonged intubation and it’s most common complication was infections on the site of the procedure, proposing to choose an appropriate antibiotic and prophylactic care on the site of it from infections.
تراکئوستومی، عوارض زودرس، بخش مراقبت¬های ویژه
Tracheostomy, Early Complications, ICU
53
60
دکتر علیرضا
ملک زادگان
malekzadehgan@gmail.com
No
پویان
کامکار
No
علیرضا
سرگزی
No