Pubmed
PII
DOI
ISNET
IRANMEDEX
MAGIRAN
SID
jalali
1397
3
1
gregorian
2018
5
22
26
1
online
1
fulltext
Pubmed
PII
DOI
ISNET
IRANMEDEX
MAGIRAN
SID
خونریزیهای دستگاه گوارش
Gastrointestinal Hemorrhage
خونریزی دستگاه گوارش از معضلات شایع است و بطور مختلف تظاهر میکند که از خونریزی جزئی گرفته تا خونریزی شدید متفاوت بوده و ممکن است از هر نقطهای از دستگاه گوارش باشد. خونریزیها به خونریزی از دستگاه گوارش فوقانی، میانی و یا تحتانی بسته به محل خونریزی و از نظر میزان آن به جزئی، شدید، مخفی و یا بسیار شدید تقسیم میشوند. همچنین گاه مبهم بوده و محل و علت آن به آسانی شناخته نمیشود. در چند دهه گذشته از طرفی طیف وسیعی از داروهای پیشگیری کننده به بازار آمده و از طرف دیگر داروهای مستعد کننده که ممکن است آغازکننده آن باشد به وفور مصرف میشود.
درمان این بیماری احتیاج به همکاری مجمـوعهای از تخصصها، مانند طب اورژانس، گوارش و مراقبت ویژه و پرتوشناسی کاربـردی و بالاخره از همه مهمتر جراحی است. حـدود 5 درصد بیماران نیاز به عمل جراحی دارند که متأسفانه این تعداد شامل افـراد سالمند و آنها که بیماریشان شدیدتر است میشود. خوشبختانه خـونریزی در اکثـر موارد خودبخود قطع میشود و فقط حدود پانزده درصد از آنها احتیـاج به احیاء و درمان فوری دارند. آن دسته از بیماران که داروهای ضد انعقادی مصرف میکنند، چالش بزرگتـری در درمان ایجـاد میکنند. زیرا قطـع آن ممکـن است بیماری همراه را بدتر کرده و ادامه آن نیز به توقف خونریزی کمک نمیکند.
Gastrointestinal bleeding is a common problem and yet sometimes difficult to manage. It could be occult or overt, and may start in any part of the gut. The source of bleeding could be in upper (UGIB) or lower (LGIB) or less likely the small bowel (MGIB); which can become obscure and difficult to find the source. In the past few decades, many drugs has become available for acid suppression and thus prevention of bleeding and at the same time patient especially the elders use ulcerogenic drugs such as analgesics, NSAIDs, SSRIs and different anticoagulants for their accompanying illness which makes the treatment decisions precarious. Most bleeders stop spontaneously and only 15% need urgent resuscitation and intensive treatment of these only 5% need surgical intervention; which are usually the aged with severe comorbidties.
خونریزی دستگاه گوارش، زخم معده و اثنی عشر، بدخیمیهای گوارشی، دیورتیکولوز، واریس مری
GI Bleeding, Peptic Ulcer, GI Malignancies, Diverticulosis, Varicial Bleeding
1
16
دکتر سیدعلی
جلالی
s.alijalali@Yahoo.com
No
دکتر میترا
عاملی
No
دکتر رامین
موسوی
No
دکتر مهرداد
حق ازلی
No
دکتر مریم
محسنی
No
دکتر رامین خطیب
سمنانی
No