Pubmed
PII
DOI
ISNET
IRANMEDEX
MAGIRAN
SID
jalali
1400
7
30
gregorian
2021
10
22
29
3
online
1
fulltext
Pubmed
PII
DOI
ISNET
IRANMEDEX
MAGIRAN
SID
بررسی فراوانی انتخاب روش بیهوشی برای سزارین و عوامل تأثیرگذار بر آن از دیدگاه بیماران مراجعه کننده به بیمارستان الزهرا (س) طی سال 1399
Evaluating the Frequency of Selection of Anesthesia Methods for Cesarean Section and Influencing Factors among Patients Referring to Al-Zahra Hospital during 2020
زمینه و هدف: جراحی سزارین به دو روش بیحسی موضعی و بیهوشی عمومی انجام می¬شود. هر کدام از این روشها مزایا و عوارضی دارد. با توجه به نقش مادران در انتخاب نوع روش بیهوشی، مطالعه حاضر با هدف تعیین الگوی انتخاب نوع بیهوشی برای سزارین بر اساس تمایل مادران و عوامل مرتبط با آن انجام شد.
مواد و روشها: این مطالعه مقطعی در طی سال 1399 در بیمارستان الزهرا، انجام شد. زنان باردار بستری در این بیمارستان وارد مطالعه گردیدند و مصاحبه حضوری با آنان انجام گرفت. فرم جمع آوری اطلاعات شامل سوالاتی درباره اطلاعات دموگرافیک بیمار، روش انتخابی او برای بیهوشی در عمل جراحی سزارین و برخی عوامل مرتبط با آن بود. داده¬های جمع آوری شده، کدبندی شده و وارد نرم افزار 22SPSS گردید. برای توصیف متغیرهای کمی دارای توزیع نرمال از میانگین و انحراف معیار (حدود اطمینان 95 درصد) و برای متغیرهای کمی دارای توزیع غیر نرمال از میانه و دامنه میان چارکیInterquartile Range) ) استفاده شد. همچنین متغیرهای کیفی بر اساس تعداد و درصد توصیف شدند. توزیع نرمال متغیرهای کمی مطالعه با استفاده از مقادیر کشیدگیKurtosis) ) و چولگی Skewness))، نمودار Q-Q Plot، Box Plot و آزمون Shapiro-Wilk سنجیده شد. جهت تحلیل دادهها از آزمون کای اسکوار و در صورت عدم اعتبار آن از آزمون تست دقیق فیشر استفاده شد. سطح معنی¬داری آزمون¬ها 05/0> P در نظر گرفته شد.
یافتهها: در مجموع 133 زن باردار با میانگین سنی 91/6 ± 45/31 سال در این مطالعه شرکت کردند. در میان آنها 9/57% روش بیهوشی عمومی را ترجیح می¬دادند. دلیل اصلی اجتناب از بیهوشی عمومی، ترس از بیدار نشدن پس از بیهوشی (2/98%) بود، در حالی که دلیل اصلی اجتناب از بی¬حسی نخاعی، نگرانی از کمر درد (2/92%) بود و ترس از بیدار بودن در حین انجام عمل جراحی (61%) و شنیدن صداهای اطراف (9/42%) از سایر عوامل بودند. بین منابع اطلاعاتی و انتخاب روش بیهوشی در سزارین ارتباط معنیداری مشاهده شد. به طوری که انتخاب روش بیهوشی عمومی در زنان بارداری که منبع اطلاعاتی آنها در خصوص روش بیهوشی، اطرافیان )024/0=(P و بیماران دیگر (001/0 >P ) بود به طور معنیداری بیشتر از سایر زنان گزارش شد. در زنانی هم که منبع اطلاعاتی آنها در مورد روش بیهوشی جهت سزارین پزشک زنان (001/0>P ) و اینترنت (004/0=P ) بود، انتخاب روش بیحسی نخاعی به طور معنیداری بیشتر بود. اما بین سطح تحصیلات، سابقه بیهوشی قبلی و شناخت تکنیک بیهوشی با انتخاب روش بیهوشی ارتباط آماری معنیداری وجود نداشت.
نتیجهگیـری: با توجه به تأثیر نوع منبع اطلاعاتی بر انتخاب نوع بیهوشی توسط زنان باردار، نتیجه¬گیری می¬شود که باید در ویزیت¬های دوران بارداری و ویزیت¬های بیهوشی توضیحات بیشتری توسط پزشکان در جهت معایب و مزیتهای روشهای بیهوشی داده شود.
Introduction & Objective: Cesarean section (CS) is performed under two methods: local anesthesia and general anesthesia. Each of these methods has advantages and disadvantages. Considering the role of mothers in choosing the type of anesthesia, the present study was conducted to determine the pattern of choosing the type of anesthesia for cesarean section based on the desire of mothers and related factors.
Materials & Methods: This cross sectional study was conducted at AL Zahra hospital during 2020. Pregnant women who were admitted to this hospital enrolled the survey and underwent a face-to-face interview. The questionnaire included questions about the patient's demographic data, her choice of method for anesthesia in cesarean section and some related factors. Data were collected, coded and entered into SPSS 22 software. Mean and standard deviation (95% confidence interval) were used to describe quantitative variables with normal distribution and for quantitative variables with abnormal distribution; the median and amplitude (interquartile range) were used. Qualitative variables were also described based on number and percentage. The normal distribution of the quantitative variables was measured using Kurtosis and Skewness, Q-Q Plot, Box plot and Shapiro-Wilk test. Chi Square test was used to analyze the data and Fisher's Exact Test was used if it was not valid. The significance level was
considered (P < 0.05).
Results: A total of 133 pregnant women participated the study with the mean age of
31.45 ± 6.91years. Among them 57.9% preferred general anesthesia (GA). The main reason of avoiding GA was fear of not awaking from anesthesia (98.2%), while the main one for spinal anesthesia was concern of low back pain (92.2%). Fear of awaking while performing the procedure (61%) and hearing the surrounding voices (42.9%) were other reasons. A significant relationship was observed between the source of information and the choice of anesthesia procedure. The choice of general anesthesia in pregnant women whose source of information were those around them (P = 0.024) and other patients (P < 0.001) was significantly higher. In women whose source of information was a gynecologist (P < 0.001) and the Internet (P = 0.004), the choice of spinal anesthesia was significantly higher. But there was no statistically significant relationship between education level, previous anesthesia history and knowledge of anesthesia technique with the choice of anesthesia method.
Conclusions: Based on the effect of the type of information source on the choice of anesthesia by pregnant women, it is concluded that during pregnancy visits and anesthesia visits, doctors should give more explanations about the advantages and disadvantages of anesthesia methods.
روش بیهوشی، سزارین، عوامل تأثیرگذار
Anesthesia Methods, Cesarean Section, Influencing Factors
36
42
دکتر گلاره
بی آزار
No
الهه
رفیعی
No
دکتر میثا
نقدی پور میرصادقی
arcguilan1392@gmail.com
No
دکتر زهرا
میرموذن
No
دکتر محمدرضا
حبیبی
No
مهین
طایفه اشرفیه
No
مرجان
فروزان
No