Iranian Journal of Surgery 1735-4099 17 Winter 2009 04 21 Comparison of Outcomes of Patients after Varicocelectomy with General Anesthesia vs Spinal Anesthesia in Emam Reza Hospital (Tehran) مقایسة پیامدهای بعد از عمل بیماران در جراحی واریکوسلکتومی به دو روش بیهوشی عمومی و نخاعی در بیمارستان امام رضا تهران 55 61 730171 EN B Rezakhaniha M Rafiei Assistant Professor of Anesthesiology, Aja University of Medical Sciences and Health Services, Emem-Reza Hospital, Tehran, Iran SF Efterkharzadeh Journal Article Introduction & Objective: Considering the increasing rate of varicocele disease, the choice of anesthesia for suitable surgical condition and rapid recovery and minimal side effects is very important. This study was conducted to evaluate of patient’s condition after varicocelectomy with general anesthesia Vs spinal anesthesia. Materials & Methods: In a Quasi-experimental study, 78 patients who were candidated for varicocele surgery at Emam Reza Hospital were selected sequentially. The study population was divided into two equal general and spinal anesthesia groups. All relevant data, such as demographics and clinical parameters, were registrated. Results: In this study, duration of operation, time in the operating room, first walking and feeding after operation, duration of free-pain period, pain of surgical site at 6, 12 and 24 hours after the operation, nausea and vomiting, did not show any significant difference between the two groups. In spinal anesthesia group the occurrence of headache was significantly more than general anesthesia group (P<0.03). Intraoperative erection was lower in spinal anesthesia than in the general anesthesia group (P<0.04). Conclusions: In this study, it seems that general anesthesia is useful for the decrease of postoperative complications such as headache and spinal anesthesia is useful for the decrease of intraoperative complications such as erection. زمینه و هدف: با توجه به افزایش روزافزون عمل واریکوسلکتومی انتخاب تکنیک بیهوشی براساس نوع جراحی، انجام سریع بیهوشی، بهبود سریع بیمار پس از عمل و کاهش عوارض جانبی از اهمیت بالایی برخوردار است. این طرح با هدف مقایسه وضعیت بعد از عمل در جراحی واریکوسلکتومی به دو روش بیهوشی عمومی و بی‌حسی نخاعی (اسپاینال) انجام شد. مواد و روش‌ها: در یک مطالعه مـداخله‌ای از نـوع نیمه تجـربی (Quasi-experimental) که در سال86-1387 در بیمارستان امام رضا (ع) دانشگاه علوم پزشکی آجا در شهر تهران انجام شد، 78 بیمار برای عمل جراحی واریکوسلکتومی بر حسب روش بیهوشی به دو گروه بیهوشی عمومی و بی‌حسی نخاعی تقسیم شدند. جهت ارزیابی یکنواختی وضعیت دو گـروه قبل از شروع درمان، متغیرهای دموگرافیک مورد مقایسه قرار گرفتند و جهت ارزیابی تأثیر دو روش متغیرهای مدت زمان شروع بیهـوشی تا آغاز جراحی، درد محل عمل، مدت زمان اولین راه رفتن پس از جراحی، تهوع و استفراغ بعد جراحی، تغذیه بعد از جراحی، نعوظ حین عمل، سردرد بعد از عمل و موفقیت انجام بیهوشی در دو گروه ثبت شدند. یافته‌ها با استفاده از نرم افـزار SPSS 13 و آزمـون‌های آماری student T- و Chi-square و Kolmogorov-Smirnov مـورد بررسی قـرار گـرفتند و به صورت میـانگین ± خطای استـاندارد بیان گـردیده‌اند و P-value <0.05 معنی‌دار در نظر گرفته شد. یافته‌ها: زمـان بین شـروع بیهـوشی تا شـروع جـراحی، مـدت زمـان جـراحی، اولیـن زمـان راه رفتـن پس از جـراحی، زمان شـروع تغـذیه پس از جـراحی، دورة بـدون درد و شـدت درد محـل جـراحی در زمـان‌های 6، 12 و 24 ساعـت پس از عمـل، تهـوع و استفـراغ در دو گـروه بیهـوشی تفـاوت معنی‌داری را نشـان نداد. میـزان بـروز سر درد در گـروه اسپـاینال بطور معنـی‌داری بیـش از گـروه بیهـوشی عمـومی بود (03/0>P). نعـوظ حین عمل در بیهـوشی عمـومی بطـور معنـی‌داری بیـش از اسپاینـال بود (04/0>P). نتیجه‌گیـری: در این مطالعه روش بیهـوشی عمومی از نظر عوارض بعد از عمل (سر درد) روش مناسب‌تری است و روش بیهـوشی نخاعی از نظر عوارض حین عمل و مداخله‌گـر در انجام عمل جراحی (نعوظ) روش مناسب‌تری است. https://ijs.ir/article_730171_1c460d1738fe393dd414678ff9a1f980.pdf