Iranian Journal of Surgery 1735-4099 23 Summer 2025 06 22 A Case Report of Terminal Ileum Obstruction Due to Foreign Body Ingestion گزارش یک مورد انسداد ترمینال ایلئوم ناشی از بلعیدن جسم خارجی 76 81 730546 EN F Rashno Z Obeidavi Medical Student, Lorestan University of Medical Sciences, Shohadaye Ashayer Hospital, Khorramabad, Iran Journal Article Although the treatment of patients referred to medical centers due to foreign body ingestion is a common ‎problem, but surgical intervention is required in less than 1% of cases. This can be attributed to the development of endoscopic techniques. The patient was a 32 years old man who come to the emergency ward with complaint about repeated vomiting and nausea. The patient is a smoker with psychological disorders, and a history of addiction in the past few ‎years. The patient's vomiting had started on the morning of referral, and his defecation and gas passage had been ‎reduced from two days before the referral. He noted ingestion of two connected safety pins, four days ‎before presentation. Abdominal radiography revealed two safety pins in the terminal ileum and distension of small intestinal loops. The patient was hospitalized for four days with the diagnosis of partial obstruction of small intestine, and finally underwent laparotomy due to the worsening of his general condition. After McBurney incision in abdominal wall, impacted foreign bodies were drawn from terminal ileum to ‎jejunum, and then enterotomy was done. The aim of this report is to attract especial attention to the case of patients with psychological disorders who refer to a hospital due to gastrointestinal tract obstruction. علیرغم آن که درمان بیماران مراجعه‌کننده به مراکز درمانی به علت بلع اجسام خارجی مسأله‌ای شایع است، اما انجام جراحی در این بیماران در کمتر از 1 درصد موارد مورد نیاز می‌باشد. علت این مسأله را می‌توان به پیشرفت تکنیک‌های آندوسکوپی نسبت داد. بیمار آقای 32 ساله‌ای بود که با شکایت استفراغ‌های مکرر و حالت تهوع به بخش اورژانس مراجعه کرده بود. بیمار سیگاری و مبتلا به اختلالات سایکولوژیک بوده، به علاوه سابقه اعتیاد در چند سال قبل را نیز ذکر می‌کرد. استفراغ وی از صبح روز مراجعه شروع شده، دفع مدفوع و گاز بیمار نیز از دو روز پیش از مراجعه کاهش یافته بود. بیمار خوردن دو عدد سنجاق قفلی متصل به هم را چهار روز پیش از مراجعه ذکر می‌کرد. در گرافی شکم دو عدد سنجاق قفلی در قسمت ترمینال ایلئوم و نیز دیستانسیون لوپ‌های روده باریک مشاهده شد. بیمار با تشخیص انسداد نسبی روده باریک چهار روز تحت نظر قرار گرفت. پس از چهار روز به علت بدتر شدن حال بیمار، کاندید لاپاراتومی شد. پس از بازکردن شکم به صورت مایل در ناحیه مک برنی، اجسام خارجی گیرافتاده در ناحیه ترمینال ایلئوم که انسداد نسبی روده را به دنبال داشتند تا ژژنوم کشیده شدند و انتروتومی انجام پذیرفت. هدف از این گزارش توجه ویژه به بیماران دچار اختلالات سایکولوژیک مراجعه‌کننده با نمای انسداد دستگاه گوارش می‌باشد. https://ijs.ir/article_730546_6926dde749b4b2423b1ce1c51f00169d.pdf