عنوان شماره: زمستان 87 عنوان به فارسی: معرفی یک سیستم نمره‌دهی برای ارزیابی توده‌های قابل لمس پستان در زنان زیر 40 سال
فایل PDF این مقاله: از صفحه: 22 تا صفحه: 29
خلاصه به فارسی: زمینه و هدف: در خانم‌های زیر 40 سال مبتلا به تودة پستان، جراح به مواردی برخورد می‌کند که علیرغم انجام معاینة فیزیکی، ماموگرافی و آسپیراسیون سوزنی پستان نمی‌تواند به وضوح در خصوص انجام یا عدم انجام بیوپسی باز تصمیم‌گیری نماید.
دراین مطالعه هدف آن است که دراین قبیل موارد باتوجه به اهمیت نسبی هر یک از سه روش فوق و طراحی یک روش نمـره‌بندی بتوان توده‌های قابل لمس پستان در زنان زیر 40 سال را دقیق‌تر بررسی کرده و به انجام بیوپسی باز اقـدام نمود.
مواد و روش‌ها: تـوده‌های پستان به وسیله روشModified Triple Test Score (MTTS) که در آن نمره 1 برای خوش‌خیمی و نمـره 2 برای موارد مشکـوک و نمـره 3 برای موارد بدخیم برحسب معاینة بالینی، اولتراسونوگـرافی و آسپیـراسیون سوزنی مشخص می‌گـردد، ارزیابی می‌شوند. MTTS مجموع نتایج نمـره‌بندی شده مـوارد فـوق می‌باشد که توسط بیوپسی اکسیزیونال تصحیح می‌گردد.
یافته‌ها: در بین 100 توده پستانی ارزیابی شده به 69 مورد نمره 3 و به 15 مورد نمره 4 تعلق گرفت که همگی خوش‌خیم بودند. 4 مورد نمره 5 داشتند که فقط یک مورد بدخیم بود. پنج مورد نمره 6 داشتند که 3 مورد بدخیم بود. به هفت مورد نمره 7, 8 و 9 تعلق گرفت که همگی بدخیم بودند.
نتیجه‌گیـری: MTTS در نمـرات غیـر از 5 و 6 حساسیت تشخیصی 100% در تعیین ماهیت توده داشت، توده‌هائی که نمره 4 داشتند، همـگی خوش‌خیم بودند. نمـرات 7 تا 9 همگی به درمان قطعی منجـر شدند و نمـرات 5 و 6 نیازمند ارزیابی دقیق‌تر بودند. این روش در حالیکه همه مـوارد بدخیـم را شناسایی کرده است معهـذا به دلیل تشخیص قطعی و مسائل قانونی نیاز به بیوپسی باز را مرتفع نمی‌کند.
