عنوان شماره: پائیز 89 عنوان به فارسی: عوامل مؤثر بر عاقبت بالینی بیماران مبتلا به هماتوم سابدورال مزمن پس از جراحی به روش برهول ـ درناژ: یک بررسی مقطعی
فایل PDF این مقاله: از صفحه: 19 تا صفحه: 26
خلاصه به فارسی: زمینه و هدف: هماتوم ساب دورال مزمن خونریزی شایع در فضای داخل جمجمهای است. تروما شایعترین علت ایجاد کننده هماتوم ساب دورال مزمن محسوب میشود. این مطالعه به منظور تعیین عوامل مؤثر بر عاقبت بالینی جراحی در بیماران مبتلا به هماتوم ساب دورال مزمن به روش برهول و شستشو با استفاده از درن، طراحی و اجرا شده است.
مواد و روشها: در یک مطالعه مقطعی آیندهنگر، کلیه 59 بیماری که با تشخیص هماتوم ساب دورال مزمن در طی سالهای 88- 1387 در بخش جراحی مغز و اعصاب بیمارستان بعثت سنندج بستری و تحت عمل جراحی گرفتند، وارد مطالعه شدند. جمعآوری اطلاعات از طریق چک لیست و انجام مصاحبه و مراجعه به پرونده صورت گرفت. بیماران براساس معیارهای Odom Finney and ابتدا به چهار گروه و سپس به دو گروه با عاقبت بالینی خوب و عاقبت بالینی نامطلوب تقسیم شدند. تجزیه و تحلیل دادهها به وسیله آزمونهای تی مستقل، مجذور کای و تست دقیق فیشر و هم چنین رگرسیون لجستیک با SPSS نسخه 17 انجام گردید.
یافتهها: از مجموع 59 بیمار مورد مطالعه، 51 نفر (4/86 درصد) مذکر بودند. میانگین سنی 9/19 ±/0/62 سال بود. عاقبت بالینی بیماران سابدورال هماتوم مزمن با متغیرهایی چون زمان سپری شده از رخداد تروما تا جراحی، فاصله زمان بستری تا جراحی، محتویات خونی هماتوم، محل آناتومیک درن، علایم عود در سیتی اسکن و درمان عود در هماتوم پس از جراحی از نظر آماری رابطه معنیداری را نشان نداد (0.05P). با اینحال در معادله آنالیز رگرسیون لجستیک تنها متغیرهای سن بالا ((Adjusted OR; 4.2, 95 % CI, 2.5-6.4 و جنس مؤنث (AOR; 7.2, 95%CI, 2.5-6.4) رابطه معنادار خود را با عاقبت بالینی نامطلوب جراحی در بیماران مبتلا به هماتوم ساب دورال مزمن حفظ نموده بودند.
نتیجهگیـری: جنسیت مؤنث و سن بالا بر عاقبت بالینی جراحی در بیماران مبتلا به هماتوم ساب دورال مزمن اثر منفی دارند.
کلمات کلیدی به فارسی: هماتوم ساب دورال مزمن، درناژ