عنوان شماره: بهار ۹۸ عنوان به فارسی: دستورالعمل های راهبرد جراحی در بیماران دارای پیس میکر
فایل PDF این مقاله: از صفحه: 94 تا صفحه: 98
خلاصه به فارسی: امروزه میزان شیوع بیماری¬های قلبی عروقی رو به رشد است. از طرفی اندیکاسیون¬های تعبیه پیس میکر و دفیبریلاتورها نیز در حال افزایش می¬باشد. هنگامی که این بیماران برای مشکلات جسمی دیگر تحت اقدامات تشخیصی یا درمانی قرار می¬گیرند، پیس میکرها در بدن بیمار ممکن است تداخلات و یا مخاطراتی برای بیمار ایجاد کند. این مقاله با هدف ارایه توصیه¬های کاربردی برای کاهش این مشکلات در بیماران قلبیِ دارای پیس میکر و سایر وسایل کاشتنی، که نیاز به مداخلات جراحی دارند تنظیم شده است. اگرچه بیماران دارای پیس میکر در جراحی¬های غیر قلبی قبل از عمل توسط پزشکان متخصص قلب ارزیابی می¬شوند، اما آگاهی از تداخلات بین پیس میکر و جراحی و چگونگی برخورد با آن به ایمنی بیشتر بیمار در حین جراحی کمک می¬کند.
هدف از این توصیه¬ها راهبرد ایمن و مؤثر جراحی در بیماران دارای پیس میکر و کاهش پیامدهای ناخواسته است. پیامدهای ناخواسته تنها محدود به آسیب دستگاه، عدم توانایی دستگاه در پیس کردن یا تولید شوک، آسیب لیدها، تغییر عملکرد پیس میکر و شوک¬های نابجا نیست. کاهش فشار خون، انواع آریتمی، نکروز بافت میوکارد، انفارکتوس و ایسکمی میوکارد از دیگر مشکلات احتمالی است. افزایش طول مدت بستری، تأخیر و کنسل شدن جراحی، بستری مجدد به دلیل عملکرد نامناسب دستگاه، صرف منابع بیمارستان و هزینه¬های اضافی از دیگر عوارض نامطلوبی است که می¬توان برشمرد.