عنوان شماره: زمستان 93 عنوان به فارسی: گزارش یک مورد گره خوردن ایلئوسیگموئید
فایل PDF این مقاله: از صفحه: 82 تا صفحه: 87
خلاصه به فارسی: گـره خوردن ایلئوسیگموئید زمانی رخ می‌دهد که ایلئوم دور پایه بزرگ کولون سیگموئید پیچ می‌خورد. این امر موجب انسداد با لوپ بسته می‌شود که حاصل آن می‌تواند ایسکمی و نکروز سیگمـوئید، ایلئوم یا هر دو باشد. باتوجه به شیوع کم بیماری و پیشرفت سریع به سمت گانگـرن در اکثر موارد تشخیص با تأخیـر صورت می‌گیرد. این بیماری در مردان بزرگسال شایعتراست و معمولاً اوج بروز آن در دهـه چهـارم زندگی است. بیمار آقای 32 ساله به دلیل درد شکم ناگهانی از شب قبل از مراجعه با تابلوی پریتونیت کاندید لاپاراتومی شد. یافته حیـن عمل تورشن ایلیوم به دور کولـون سیگموئید و گانگرن کامل سیگموئید و روده باریک در محل ایلیوم و نیمی از ژژنوم بود که با رزکسیـون روده باریک و آناستوموز و سیگمـوئیدکتومی و کولوستومی انتهایی و هارتمن درمان شد. 6 ماه بعد کولوستومی بسته شد. این بیمـار نادر از این نظر که گانگرن همزمان دو ناحیه از دستگاه گوارش با خونگیری‌های متفاوت را تشریح می‌نماید، شایسته گزارش است.
