عنوان شماره: زمستان 93 عنوان به فارسی: چالش های درمانی در سوختگی؛ مطالعه مروری
فایل PDF این مقاله: از صفحه: 1 تا صفحه: 14
خلاصه به فارسی: سوختگی از پرهزینه¬ترین آسیب¬هایی می¬باشد که در هر سنی اتفاق می¬افتد. علاوه بر این سوختگی وسیع می¬تواند منجر به مـرگ شود. بیش از 90% مرگ ناشی از سوختگی در کشورهای فقیر اتفاق می¬افتد که برنامه¬های پیشگیری کمتر رایج می¬باشند و کیفیت درمان سوختگی نیز پایین می¬باشد. با اینکه اکثر مرگ و میرها به علت شوک سوختگی و عفونت می¬باشد، ولی هنوز نحوه برخـورد با بیمار مبتلا به سوختگی به خصوص روش مایع درمانی و همچنین تجویز آنتی¬بیوتیک موضعی یا سیستمیک مورد چالش جـدی قـرار دارد. این مطالعه با هدف افزایش آگاهی و ارائه راهکار مناسب در مورد اداره بیمار مبتلا به سوختگی انجام گردید. این مـرور نظام¬منـد با جستجـو در پایگاه¬های Pubmed Medline, Embase, و کتابخانهCochrane برای یافتن مقالات مرتبط انگلیسی با کلمـات کلیدی مناسب انجام شد. در این بررسی از انواع مطالعات از قبیل کارآزمایی بالینی تصادفی شده، کوهورت (آینده¬نگر و گـذشته¬نگر)، موردی شاهـدی و گزارش مـوردی انجـام شده در زمینه سوختگی و پیامدهای آن استفاده شد. از بین 358 مقاله به دست آمده از جستجوهای الکتـرونیکی در شروع کار، 127 مقـاله مرتبط وجود داشت که از این مقالات، 32 مـورد در جهت راستای اهداف مطالعه بودند. با توجه به اینکه وسعت و عمق سوختگی در میـزان مـوربیدیتی و مرگ و میر بیمار و تعیین پیش آگهی وی نقش مهمی دارد، نحوه محاسبه آن در اطفال و بالغین و همچنین پروتکل¬های مـربوطه در برخورد با سوختگی بررسی و ارائه گردید. هرچند شوک سوختگی و عفونت شایعترین علل مرگ و میر و عـوارض ناگـوار در سوختگی است، ولی روش مایع درمانی مناسب جهت پیشگیـری و درمان شـوک سوختگـی خصـوصاً در اطفـال و همچنین نحوه استفاده از آنتی¬بیوتیک سیستمیک یا موضعی مورد بحث است. تعیین پروتکل مناسب بر اساس شرایط بیمـار متفـاوت بوده و انجام مطالعات کارآزمایی بالینی در این خصوص توصیه می-شود.
کلمات کلیدی به فارسی: سوختگی، درمان سوختگی، کودکان
