عنوان شماره: تابستان 92 عنوان به فارسی: بررسی شیوع تنگی گردن مثانه و بیاختیاری ادرار پس از جراحی پروستاتکتومی رادیکال در مبتلایان به سرطان پروستات لوکالیزه در بیمارستان امام خمینی تهران، طی سالهای 1388-1391
فایل PDF این مقاله: از صفحه: 29 تا صفحه: 36
خلاصه به فارسی: زمینه و هدف: یکی از روشهای درمانی مناسب در موارد سرطان پروستات موضعی پروستاتکتومی رادیکال است و از عوارض این عمل جراحی، تنگی گردن مثانه و بیاختیاری ادرار میباشد. هدف این مطالعه بررسی شیوع تنگی گردن مثانه و بیاختیاری ادرار بعد از پروستاتکتومی رادیکال بود.
مواد و روشها: در یک مطالعه مقطعی گذشتهنگر 150 بیمار مبتلا به سرطان پروستات که در بیمارستان امام خمینی در سال 1388 تا 1391 توسط یک جراح تحت عمل پروستاتکتومی رادیکال قرار گرفته بودند و قبل از عمل دچار تنگی گردن مثانه یا بیاختیاری ادرار نبودند، وارد مطالعه شدند. بیماران از نظر اختیار ادراری 2هفته، 3 ماه، 6 ماه و 12 ماه پس از خروج سوند و با توجه به نیاز به دیلاتاسیون مجرا از نظر تنگی گردن مثانه مورد بررسی قرار گرفتند.
یافتهها: میانگین سنی افراد 85/6 ± 93/64 سال بود. میزان فراوانی بیاختیاری ادرار در زمانهای 2 هفته، 3، 6 و 12 ماه به ترتیب 33/25%، 33/13%، 10% و 67/8% بود. بطور کلی 22 نفر (67/14%) دچار تنگی گردن مثانه شدند که میانگین زمانی از هنگام خروج سوند تا بروز تنگی 55/4±97/3 ماه بود. در بررسی ارتباط تنگی گردن مثانه با سن، مقدار PSA قبل از عمل، گرید جراحی، درجه گلیسون قبل از عمل و پس از عمل ارتباط معنیداری یافت نشد.
نتیجهگیـری: جراحی پروستاتکتومی رادیکال امروزه به عنوان درمان استاندارد با عوارض قابل قبول در موارد سرطان پروستات لوکالیزه محسوب میشود که میتواند از گسترش بیماری جلوگیری نموده و در تعداد زیادی از بیماران معالجه قطعی به حساب میآید.