عنوان شماره: بهار 88 عنوان به فارسی: مقایسة پیامدهای بعد از عمل بیماران در جراحی واریکوسلکتومی به دو روش بیهوشی عمومی و نخاعی در بیمارستان امام رضا تهران
فایل PDF این مقاله: از صفحه: 55 تا صفحه: 61
خلاصه به فارسی: زمینه و هدف: با توجه به افزایش روزافزون عمل واریکوسلکتومی انتخاب تکنیک بیهوشی براساس نوع جراحی، انجام سریع بیهوشی، بهبود سریع بیمار پس از عمل و کاهش عوارض جانبی از اهمیت بالایی برخوردار است. این طرح با هدف مقایسه وضعیت بعد از عمل در جراحی واریکوسلکتومی به دو روش بیهوشی عمومی و بی‌حسی نخاعی (اسپاینال) انجام شد.
مواد و روش‌ها: در یک مطالعه مـداخله‌ای از نـوع نیمه تجـربی (Quasi-experimental) که در سال86-1387 در بیمارستان امام رضا (ع) دانشگاه علوم پزشکی آجا در شهر تهران انجام شد، 78 بیمار برای عمل جراحی واریکوسلکتومی بر حسب روش بیهوشی به دو گروه بیهوشی عمومی و بی‌حسی نخاعی تقسیم شدند. جهت ارزیابی یکنواختی وضعیت دو گـروه قبل از شروع درمان، متغیرهای دموگرافیک مورد مقایسه قرار گرفتند و جهت ارزیابی تأثیر دو روش متغیرهای مدت زمان شروع بیهـوشی تا آغاز جراحی، درد محل عمل، مدت زمان اولین راه رفتن پس از جراحی، تهوع و استفراغ بعد جراحی، تغذیه بعد از جراحی، نعوظ حین عمل، سردرد بعد از عمل و موفقیت انجام بیهوشی در دو گروه ثبت شدند. یافته‌ها با استفاده از نرم افـزار SPSS 13 و آزمـون‌های آماری student T- و Chi-square و Kolmogorov-Smirnov مـورد بررسی قـرار گـرفتند و به صورت میـانگین ± خطای استـاندارد بیان گـردیده‌اند و P-value <0.05 معنی‌دار در نظر گرفته شد.
یافته‌ها: زمـان بین شـروع بیهـوشی تا شـروع جـراحی، مـدت زمـان جـراحی، اولیـن زمـان راه رفتـن پس از جـراحی، زمان شـروع تغـذیه پس از جـراحی، دورة بـدون درد و شـدت درد محـل جـراحی در زمـان‌های 6، 12 و 24 ساعـت پس از عمـل، تهـوع و استفـراغ در دو گـروه بیهـوشی تفـاوت معنی‌داری را نشـان نداد. میـزان بـروز سر درد در گـروه اسپـاینال بطور معنـی‌داری بیـش از گـروه بیهـوشی عمـومی بود (03/0>P). نعـوظ حین عمل در بیهـوشی عمـومی بطـور معنـی‌داری بیـش از اسپاینـال بود (04/0>P).
نتیجه‌گیـری: در این مطالعه روش بیهـوشی عمومی از نظر عوارض بعد از عمل (سر درد) روش مناسب‌تری است و روش بیهـوشی نخاعی از نظر عوارض حین عمل و مداخله‌گـر در انجام عمل جراحی (نعوظ) روش مناسب‌تری است.
کلمات کلیدی به فارسی: واریکوسلکتومی، بیهوشی عمومی، بی‌حسی نخاعی
