عنوان شماره: تابستان 1402 عنوان به فارسی: بررسی و پیشنهاد بهترین مکان برای گذاشتن پورت در لاپاروسکوپی تشخیصی در آسیب های نافذ توراکوابدومن
فایل PDF این مقاله: از صفحه: 73 تا صفحه: 78
خلاصه به فارسی: آسیب¬های نافذ به ناحیه توراکوابدومن می¬تواند باعث پارگی دیافراگم شوند. لاپاراسکـوپی روش مورد قبول برای بررسی آسیب-های دیافراگم می¬باشد. با توجه به محل قرارگیری پورت¬ها در لاپاروسکـوپی تشخیصی به روش کلاسیک، بررسی آسیب¬های دیافراگم در سطح پشتی طحال وکبد دشوار می¬باشد و این روش نیاز به مهارت بالاتری دارد. با جا به جایی محل تعبیه پورت¬ها
می¬توان با دقت بالاتری دیافراگم را بخصوص در سطح پشتی طحال و کبد ارزیابی کرد. در بیماران مشکوک به آسیب دیافراگم با توجه به سمت آسیب دیده و لـوازم موجود پیشنهـاد می¬شود در آسیب¬های یک طرفه به جای پورت میدکلاویکولار سمت مقابل آسیب از پورت در ناحیه ساب گزیفویید استفاده شود. در آسیب¬های دو طرفه نیز با پورت گـذاری کلاسیک در صورتی که نمای لازم از پشت طحال یا کبد دیده نشود، اضافه کردن پورت ساب گزیفویید توصیه می¬شود. در صورت عـدم وجـود لنز 30 درجه، استفاده از پورت 10 میلی¬متر در ساب گزیفویید و انتقال لنز به این پورت می¬تواند نمای بهتری با لنز صفر درجه از دیافراگـم
فراهم کند.
