عنوان شماره: تابستان 88 عنوان به فارسی: بررسی ارزش تشخیصی CRP با حساسیت بالا برای تشخیص 84 مورد آپاندیسیت حاد در بیمارستان شهید بهشتی کاشان
فایل PDF این مقاله: از صفحه: 39 تا صفحه: 46
خلاصه به فارسی: زمینه و هدف: آپاندیسیت حاد، یکی از شایعترین اورژانس‌های جراحی است. قدم اصلی در تشخیص، شرح حال دقیق، ارزیابی بالینی و معاینة فیزیکی می‌باشد که با بررسی‌های آزمایشگاهی مثل افزایش لوکوسیتوز تقویت می‌گردد. با توجه به تشخیص افتراقی زیاد آپاندیسیت، تشخیص آپاندیسیت مشکل می‌باشد. ارزش تشخیصی CRP (C-Reactive Protien) با حساسیت بالا در تشخیص آپاندیسیت حاد در این مطالعه مورد ارزیابی قرار گرفته است.
مواد و روش‌ها: در یک مطالعه توصیفی ـ تحلیلی، نمونه‌های خون 84 بیمار مشکوک به آپاندیسیت در بیمارستان شهید بهشتی کاشان جهت اندازهگیری میزان CRP با حساسیت بالا سرمی، قبل از عمل آپاندکتومی گرفته شد. بر اساس هیستوپاتولوژی بیماران به دو گروه پاتولوژی مثبت (آپاندیسیت حاد) و پاتولوژی منفی (اندیس نرمال) تقسیم شدند و میزان CRP با حساسیت بالا اندازهگیری شده به روش الایزا، در این دو گروه مقایسه گردید.
یافته‌ها: از 84 بیمار، 9/61% بیماران مرد و 1/38% زن بودند. نسبت مرد به زن 6/1 به 1 بوده است. 9/86% بیماران با توجه به پاتولوژی آپاندکتومی مثبت و 10/13% آپاندکتومی منفی داشته‌اند. نقطه برش حاصله برای CRP با حساسیت بالا 48/31 میکروگرم در میلی لیتر (049/0P=) با حساسیت 74% و ویژگی 46% به دست آمد. سطح زیر منحنی ROC، 699/0 بوده و ارزش اخباری مثبت 90%، ارزش اخباری منفی 20% حاصل گردید.
نتیجه‌گیـری: با توجه به یافته‌ها،CRP با حساسیت بالا می‌تواند در تأیید تشخیص بالینی آپاندیسیت قابل استفاده باشد و سبب کاهش آپاندکتومی‌های منفی غیر ضروری گردد.
کلمات کلیدی به فارسی: آپاندیسیت، حساسیت، ویژگی، CRP با حساسیت بالا
