عنوان شماره: زمستان 95 عنوان به فارسی: گزارش یک مورد هرنی دیافراگماتیک مادرزادی با تظاهرات تأخیری در یک زن 68 ساله ایرانی
فایل PDF این مقاله: از صفحه: 75 تا صفحه: 80
خلاصه به فارسی: هرنی دیافراگماتیک مادرزادی به دلیل عدم تشکیل نرمال قسمت¬های عضلانی دیافراگم رخ می¬دهد. میزان وقوع هرنی دیافراگمـاتیک مادرزادی یک تولد در هر 5000 تولد زنده است و هایپوپلازی ریوی و فشار خون ریوی از عوامل مرتبط در افـزایش میزان ابتلا و مرگ و میر این بیماری هستند. ما خانم 68 ساله¬ای را با درد و تندرنس ناحیه یک چهارم فوقانی سمت راست شکـم به دلیل هرنی دیافراگماتیک مادرزادی گزارش کردیم. این هرنی ابتدا با استفاده عکس رادیوگرافی
قفسه سینه و سپس با کمک سونوگـرافی قفسه سینه و شکم و سی¬تی اسکن با کنتراست و بدون کنتراست وریدی - خوراکی تشخیص داده شد. در تصاویر یک ضایعه در قسمت خلفی - طرفی دیافراگم راست به همراه هرنی امنتوم و کولون عرضی به درون آن مشاهده گردید و از روش توراکوتومی خلفی - طرفی راست جهت ترمیم ضایعه استفاده شد. سی¬تی اسکن و عکس رادیوگرافی قفسه سینه برای تشخیص هرنی دیافراگماتیک مادرزادی در این بیمار بسیارکمک¬کننده بود. با این حال تشخیص قطعی هرنی دیافراگماتیک مادرزادی قبل از عمل به دلیل موارد نادر و تظاهرات مختلف آن دشوار است. همچنین در جهت بهبود کیفیت مراقبت¬های درمانی در بیماران بزرگسال مبتلا به هرنی دیافراگماتیک مادرزادی پیگیری دراز مدت بیماران و گزارش بیماران بیشتر توصیه می¬شود.
