مروری بر منابع و مقالات پزشکی پریتونیت‌ و عفونت‌های داخل صفاقی

نوع مقاله : مقاله مروری

نویسندگان

1 استاد گروه جراحی عمومی، مرکز تحقیقات گوارش دانشگاه علوم پزشکی ایران، بیمارستان فیروزگر

2 استاد گروه جراحی عمومی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، بیمارستان امام خمینی

3 استادیار گروه جراحی عمومی، مرکز تحقیقات دانشکدة پزشکی واحد تهران

چکیده
از اواخـر قـرن نوزدهـم و ابتـدای جـراحی مـدرن یا به عبـارتی جـراحی متکـی به فیـزیوپاتولـوژی، همـواره پریتونیت یک بیمـاری کشنـده جـدی به حسـاب می‌آمـده است. در طول بیـش از یکصـد سال گـذشته با شناخت دقیق باکتـری‌ها و منشاء میکـروبی پریتـونیت‌ها و بعـد از آن کشـف آنتی‌بیوتیـک‌ها درمـان پریتونیـت‌ها دگـرگون شد، پیشـرفت روش‌های هـوشبری مـدرن به جراحان جـرأت داد تا اقـدام به اعمـال جـراحی و گاه جـراحی‌هایی مکـرر نماینـد تا اینـکه بتواننـد پاتولـوژی صفـاق را به حالت نخستیـن برگـردانده و سلامـت را به بیمـار باز گـردانند. با ورود رادیوگـرافی ساده شکـم و در چند دهـة اخیر استفاده از سونوگـرافی، سی‌تی ‌اسکـن، MRI و طـب هستـه‌ای تشخیـص دقیق محـل عـارضه و اتیـولوژی پریتـونیت‌ها آسانتـر شد و نیز با کاربـرد تخلیـه سوزنی و آنتی‌بیوگـرام و کشت بی‌هـوازی و گاه تعبیـه استنت و درن به مـدد تصـویربرداری به تدریج خطـر پریتونیت‌ها کاهش یافت. تکنولـوژی لاپاراسکوپیک نیز موجب شد که در موارد خاصی کار تشخیص و درمان آسان‌‌تر و بهبودی سریع‌تر گردد. به علت طولانی بودن مبحث به اختصار به علائم و تشخیص پریتونیت‌ها می‌پردازیم.

کلیدواژه‌ها