بررسی مقایسه‌ای درمان جراحی فیشر مزمن آنال با دو روش اسفنکتروتومی باز و اسفنکتروتومی بسته

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

استادیار گروه جراحی عمومی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، بیمارستان بعثت

چکیده
زمینه و هدف: فیشرآنال یک بیماری شایع آنورکتال است. مطالعة حاضر با هدف مقایسه درمان جراحی فیشر مزمن آنال با دو روش اسفنکتروتومی باز و اسفنکتروتومی بسته انجام شد. مواد و روش‌ها: 60 بیمـار مبتلا به فیشر مزمن مقعد که برای درمان جراحی به بیمارستان اکباتان همدان ارجاع شده بودند، بطور تصادفی در دو گـروه 30 نفـره (گـروه A: بیمـاران با جراحی باز و گـروه B: بیمـاران با جراحی بسته) مـورد مطالعه قرار گرفتند. پس از انجـام عمل جراحی، داده‌های مـورد نظر از زبان بیمـار و طبـق گفته او و نیز در مـواردی با معاینه پزشک، جمـع‌آوری شده و در پرسشنامه مـورد نظر به ثبت رسید که در واقـع جمـع‌آوری داده‌ها تا زمانی که بیمار تحت بستری در بیمارستان بود، در حضور بیمار انجـام گرفت و پس از مـرخص شدن از بیمارستان به منظـور پیگیری بیشتر و طولانی‌تر یا به صورت تلفنی یا با مراجعه به محل سکـونت بیمار و یا با مـراجعه بیمار به درمانگاه یا مطـب طبق زمان‌های تعیین شده انجام شده و در پرسشنامه به ثبت رسید. تجـزیه و تحلیل اطلاعات به کمک نرم افـزار آماری SPSS انجام شد. برای بررسی معنی‌داری آماری از آزمـون‌های کای اسکور و تی تست استفاده شد. یافته‌ها: میانگین مدت زمان بهبودی پس از عمل در بیماران مبتلا به فیشر مزمن مقعد در گروه باز، 55/3±53/21 روز و در گروه بسته، 1/2±7/7 روز می‌باشد که این اختلاف از نظر آماری معنی‌دار بود (001/0P<). میانگین مدت زمان بازگشت به کار در بیماران مبتلا به فیشر مزمن مقعد در گروه باز، 8/0±39/4 روز و در گروه بسته 1±27/3 روز می‌باشد که این اختلاف از نظر آماری معنی‌دار بود (001/0P<). میانگین مدت زمان احساس درد در بیماران مبتلا به فیشر مزمن مقعد در گروه باز 9/1±73/2 روز و در گروه بسته 33/1±73/1 روز بود که این اختلاف از نظر آماری معنی دار بود (02/0(P=. نتیجه‌گیـری: بطورکلی با توجه به در نظر گرفتن وضعیت بهبودی، زمان بازگشت به فعالیت‌های عادی و درد بعد از عمل، در این مطالعه ما به این نتیجه رسیدیم که روش جراحی اسفنکتروتومی بسته بطور معنی‌داری بهتر از روش اسفنکتروتومی باز در درمان فیشر مزمن مقعد می‌باشد.

کلیدواژه‌ها