دانشیار گروه جراحی عمومی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، بیمارستان حضرت رسول (ص)، بخش جراحی عمومی، تهران، ایران
چکیده
زمینه و هدف: درمـان فیستـولهای مقعـدی پیچیـده دارای دو هـدف عمـده اسـت، 1- بسته شدن طـولانی مـدت تراکـت. 2- حفظ عملکرد اسفنکتـرها. این مطالعه معرفی کننده یک روش جدید حفظ اسفنکتر، بستن تراکت فیستول در فضای بین اسفنکتری (Ligation of Intersphincteric Fistula Tract [LIFT]) با نتایج خوب کنتـرل عفونت است. مواد و روشها: همه بیماران (23 نفر) با فیستول مقعدی پیچیده از دی ماه 1388 لغایت دی ماه 1389 تحت عمل LIFT قرار گرفته و به صورت آیندهنگر پیگیری شدند. اطلاعات دموگرافیک، جراحیهای قبلی فیستول، نوع فیستول و درجه بیاختیاری مدفوعی بیماران گردآوری شد. جراحی توسط جراحان کولورکتال آموزش دیده انجام شد. بیماران بین دوازده تا پنجاه هفته پیگیری شدند. یافتهها: در مدت یک سال 23 بیمار تحت عمل LIFT قرار گرفتند. متوسط سن بیماران 35 سال بود و آنان به طور متوسط 2 بار تحـت عمل جراحی فیستـول قرار گرفته بودند. 18 بیمـار (78%) فیستول از نوع High Trans Sphincteric داشتند. بیماران به مدت 12-50 هفته پیگیری شدند. در 17 بیمار (74%) فیستول بطور موفقیتآمیز بسته شد. متوسط زمان عود فیستول 5/4 هفته بود. در یک بیمار (3/4%) درجه خفیفی از بیاختیاری به گاز گزارش شد. نتیجهگیـری: LIFT یک روش جدید درمـان فیستـولهای مقعـدی پیچـیده است. مـوفقیت آن با روشهای دیگـر حفظ اسفنکتـر قابل مقایسه است. بعلاوه یادگیـری این روش جـراحی آسان و هـزینههای مـربوط به آن اندک است و مهـمتر اینکه این یک روش بیخطـر محسـوب میشود. البته نتـایج طولانی مـدت این روش باید با پیگیری طولانی مدت و مطالعات بالینی اتفـاقی، ارزیابی شود.
عزیزی,رسول , به بو,روبیک , انارکی,فخرالسادات و بیجاری,آزیتا . (1390). ارزیابی روش بستن تراکت فیستول در فضای بین اسفنکتری برای درمان فیستولهای مقعدی پیچیده با حفظ اسفنکتر. نشریه جراحی ایران, 19(تابستان), 22-26.
MLA
عزیزی,رسول , , به بو,روبیک , , انارکی,فخرالسادات , و بیجاری,آزیتا . "ارزیابی روش بستن تراکت فیستول در فضای بین اسفنکتری برای درمان فیستولهای مقعدی پیچیده با حفظ اسفنکتر", نشریه جراحی ایران, 19, تابستان, 1390, 22-26.
HARVARD
عزیزی رسول, به بو روبیک, انارکی فخرالسادات, بیجاری آزیتا. (1390). 'ارزیابی روش بستن تراکت فیستول در فضای بین اسفنکتری برای درمان فیستولهای مقعدی پیچیده با حفظ اسفنکتر', نشریه جراحی ایران, 19(تابستان), pp. 22-26.
CHICAGO
رسول عزیزی, روبیک به بو, فخرالسادات انارکی و آزیتا بیجاری, "ارزیابی روش بستن تراکت فیستول در فضای بین اسفنکتری برای درمان فیستولهای مقعدی پیچیده با حفظ اسفنکتر," نشریه جراحی ایران, 19 تابستان (1390): 22-26,
VANCOUVER
عزیزی رسول, به بو روبیک, انارکی فخرالسادات, بیجاری آزیتا. ارزیابی روش بستن تراکت فیستول در فضای بین اسفنکتری برای درمان فیستولهای مقعدی پیچیده با حفظ اسفنکتر. نشریه جراحی ایران. 1390;19(تابستان):22-26 (In English).