استاد گروه جراحی عمومی، مرکز تحقیقات گوارش دانشگاه علوم پزشکی ایران
چکیده
با فـراگیر شدن داروهای بازدارنده هیـدروژن در چند دهـه گـذشته و شناخـت بهتـر از فیـزیوپاتولوژی معده، نحوه برخورد با بیمـاریهای معـده و نوع اعمال جـراحی نیز دستخـوش تغیـیراتی شده است. با دستـرسی آسان و کم تهاجمی چه به داخل عضو و چه به خـارج آ ن از راه صفـاق و انواع تصویر برداریها باعث شده است تا طبـقهبندی بیماریهای بدخیـم معده از این طریق قبل از عمل جراحی به طور دقیقتری پیشبینی شده و تلاش بیشتـری روی آن دسته از افرادی که بتوان بیمـاری آنها را ریشه کن کرد، متمرکز شود. همچنین با متداول شدن وسائل باز نگه دارنده گذرگاههای غذایی در موارد پیشرفته هم باعث شده تا از فشارهای روانی و جسمی ناراحت کننده آنها کاسته شود و رویهم رفته زندگی بهتری برای آنها ایجاد کند، ولی هنوز هم سرطان مری و معده جزو بد آگهیترین بدخیمیهای گوارشی است. بعلت اختلاف نظرها در درمان این بیماران سعی شده که مطالب و اصولی را که در آن اختلاف دیدگاه وجود ندارد، پررنگ کرده تا ضمن رعایت آنها بر حسب مورد، جراح بتواند شایستهترین روش درمانی را انتخاب کند.
