گزارش نتایج درمان 270 مورد بیماری برگر طی بیست سال گذشته در مراکز درمانی وابسته به دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

دستیار فوق تخصصی جراحی عروق، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، بیمارستان شهدای تجریش

چکیده
زمینه و هدف: بیماری برگر، یک بیماری التهابی مزمن است. این بیمـاری ارتباط بسیار نزدیک با مصرف سیگار دارد. اکثرا مردان جوان (زیر 45-40 سال) را مبتلا می‌کند. براساس تجربه بالینی، شیـوع برگر در ایران بالا است. هدف این مطالعه ارزیابی تظاهرات بالینی، سیر بالینی و اقدامات درمانی انجام شده در این بیماران است. مواد و روش‌ها: در این مطالعه گذشته‌نگـر به بررسی 3125 بیمار مبتـلا به بیماری عـروق محیـطی مراجعه‌کننده به بیمارستان شهـدای تجریش در طی 20 سال گذشته پرداخته شده است. اطلاعات بیماران توسط پرسشنـامه به وسیله پرسشگـر از بیمـاران گردآوری شده است. یافته‌ها: در این تحقیق 270 بیمار مبتلا به بیماری برگـر وارد مطالعه شدند. متوسـط سن بیماران 42 سال (75-26سال) بود. متوسط زمان مصرف سیگار 2/0±21 سال بود. شایعترین تظاهـرات بالینی بیماران در بدو مراجعه شامل: سردی اندام (2/92%)، تغییـر رنگ اندام (2/86%)، زخم نکـروزه (7/63%)، درد حین استـراحت (5/45%)، لنگـش متناوب (07/44%) و قانقاریا (2/36%) است. اقـدامات جراحی انجام شده شامل بازسـازی عـروقی با استفاده ورید صافن (8/11%)، سمپاتکتـومی (03/77%) و قطع عضو (9/75%) است. نتیجه‌گیـری: با توجه به ماهیـت بیماری برگر که یک بیماری التهابی، قطعه‌ای و غیر آترواسکلروتیک است و اغلب دیستال اندام را مبتلا می‌کنـد، بنابراین امکان بازسازی عروقی به ندرت وجود دارد. بنابراین اغلب این بیماران ناگزیر به انجام سمپاتکتومی و قطع عضو می‌باشند.

کلیدواژه‌ها