دستیار فوق تخصصی جراحی عروق، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، بیمارستان شهدای تجریش
چکیده
علیرغم گسترش روشهای غیر تهاجمی درمان سنگهای مجاری ادرای، هنوز در برخی از موارد جراحی کاربرد دارد. لیکن در این موارد نیز ترجیح با روشهای کمتر تهاجمی جراحی همچون جراحی به روش لاپاراسکوپی است. در این مقاله ما یک مورد درمان جراحی لاپاراسکوپی برای سنگ پروگزیمال حالب گزارش مینمائیم که سبب عارضه نادر این روش درمانی، پاره شدن اثنیعشر، شده است. بیمار آقای 49 ساله است که چند روز بعد از انجام درمان جراحی لاپاراسکوپی، با علائم شکمی حاد مراجعه کرد. به دنبال لاپاراتومی پارگی تروماتیک اثنی عشر مشخص شد که ترمیم انجام شد .به واسطه پایدار ماندن درد شکم، مجبور به تصویربرداری شده، که یک کانون تجمع مایع در قدام حالب راست شناسایی شد و تلاش شد تحت هدایت سیتی اسکن با تعبیه درن بر طرف گردد. فیستولوگرافی انجام شد، منشاء ترشحات مربوط به نشت از اثنی عشر ترمیم شده است. در طول روند درمانی فیستول از اثنیعشر به پوست ایجاد شد. آسیب به اثنی عشر یکی از عوارض بسیار نادر خارجسازی سنگ حالب به روش جراحی درونبین است. در بیمارانی که با علائم شکم حاد بعد از مداخله جراحی لاپاراسکوپی تظاهر مییابند، میبایست مد نظر باشد. بنابراین به واسطه سخت بودن درمان آسیب اثنیعشر، در طی مداخله جراحی لاپاراسکوپی میبایست احتیاط کرد.
صبحیه,محمد رضا , مظفر,محمد , حسنی,محمد , حیدری,عطا الله , جدبابایی,امیر ناصرالدین , اتقیایی,خشایار و لطفاللهزاده,ساران . (1392). گزارش یک مورد پارگی اثنیعشر حین خارج کردن سنگ حالب به روش لاپاراسکوپی. نشریه جراحی ایران, 21(تابستان), 83-87.
MLA
صبحیه,محمد رضا , , مظفر,محمد , , حسنی,محمد , , حیدری,عطا الله , , جدبابایی,امیر ناصرالدین , , اتقیایی,خشایار , و لطفاللهزاده,ساران . "گزارش یک مورد پارگی اثنیعشر حین خارج کردن سنگ حالب به روش لاپاراسکوپی", نشریه جراحی ایران, 21, تابستان, 1392, 83-87.
HARVARD
صبحیه محمد رضا, مظفر محمد, حسنی محمد, حیدری عطا الله, جدبابایی امیر ناصرالدین, اتقیایی خشایار, لطفاللهزاده ساران. (1392). 'گزارش یک مورد پارگی اثنیعشر حین خارج کردن سنگ حالب به روش لاپاراسکوپی', نشریه جراحی ایران, 21(تابستان), pp. 83-87.
CHICAGO
محمد رضا صبحیه, محمد مظفر, محمد حسنی, عطا الله حیدری, امیر ناصرالدین جدبابایی, خشایار اتقیایی و ساران لطفاللهزاده, "گزارش یک مورد پارگی اثنیعشر حین خارج کردن سنگ حالب به روش لاپاراسکوپی," نشریه جراحی ایران, 21 تابستان (1392): 83-87,
VANCOUVER
صبحیه محمد رضا, مظفر محمد, حسنی محمد, حیدری عطا الله, جدبابایی امیر ناصرالدین, اتقیایی خشایار, لطفاللهزاده ساران. گزارش یک مورد پارگی اثنیعشر حین خارج کردن سنگ حالب به روش لاپاراسکوپی. نشریه جراحی ایران. 1392;21(تابستان):83-87 (In English).
