استاد گروه جراحی عمومی، مرکز تحقیقات گوارش دانشگاه علوم پزشکی ایران
چکیده
یبوست مزمن اولیه شایع بوده و اغلب مشکلساز نمیباشد، ولی ممکن است در موارد کمتری در نتیجه یک بیماری وخیم باشد. عمل دفع در ابتدا غیر ارادی و سپس ارادی است، این عوامل بایستی با هم آهنگی و به اتفاق کار کنند تا اینکه بخوبی دفع انجام پذیرد. بعضی از بیماریهای متابولیک و یا داروها نیز ایجاد خشکی مزاج میکنند که درمان بیماری و یا قطع دارو میتواند در بهبودی مؤثر باشد. یبوست ناگهانی و یا تغییر عادت دفع، مهم تلقی شده و احتیاج به پیگیری همه جانبه دارد. یبوست ثانویه در اثر بیماریهای نخاعی ایجاد میشود که مورد بحث نمیباشد. افراد عادی از یبوست تعریف خاصی در ذهن دارند که اکثراً با تعاریف علمی مطابقت ندارد و لذا باید منظور فرد را از شکایتش بدقت جویا شد. در دهه اخیر داروهای جدیدی برای یبوست به بازار مصرف وارد شده است و نیز درمان جراحی در بیماران واجد شرایط متداول میباشد. عمل انتخابی برای اینگونه بیماران توتال کلکتومی همراه با آناستوموز ایلئورکتال میباشد که به چگونگی انتخاب بیماران واجد شرایط به تفصیل پرداخته شده است و چون این عمل جراحی بتدریج در موارد معین رواج مییابد، مقتضی همکاران ارجمند با آن آشنائی بیشتری پیدا کنند.
