بررسی میزان سروما پس از رزکسیون غدد لنفاوی زیر بغل با استفاده از دستگاه لیگاشور در مقایسه با کوتری در بیمارستان مهراد طی سال‌های 91-1393

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

متخصص جزاحی پلاستیک و تزمیمی، بیمارستان ولیعصز، داوشگاه علوم پششکی سوجان

چکیده
زمینه و هدف: دیسکسیون غدد لنفاوی ناحیه زیر بغل یک جزء اساسی از درمان سرطان پستان می‌باشد که در حدود 40 تا 50 درصد بیماران این ناحیه توسط سلول‌های بدخیم درگیر می‌باشد.کارگذاری درن در ناحیه آگزیلا بعد از عمل جراحی جزء معمول این عمل می‌باشد. برنامه‌های کاهش عوارض جراحی باعث بهبود مراقبت‌های بعد از عمل و کاهش هزینه بیماران خواهد شد. لیگاشور یک وسیله هموستاتیک با سیستم انرژی بای پولار برای انعقاد عروق می‌باشد. هدف این مقاله استفاده از این وسیله در کاهش عوارض بعد از عمل مثل سروما و همچنین کاهش زمان جراحی و کمک به بیماران است. مواد و روش‌ها: این مطالعه یک کارآزمایی بالینی تصادفی آینده‌نگر می‌باشد. مجموع١٢٠ بیمار مبتلا به سرطان پستان که نیاز به دیسکسیون غدد لنفاوی زیر بغل داشتند بطور تصادفی در دو گروه لیگاشور و معمول قرار گرفتند. دیسکسیون سطوح یک و دو غدد لنفاوی صورت پذیرفت. درن برای تمام بیماران به مدت 7 روز گذاشته شد و در نهایت در صورتی که حجم ترشح کمتر از 60 سی-سی بود، کشیده می‌شد. یافته‌ها: تفاوت معنی‌داری بین گروه لیگاشور و معمول وجود داشت. میزان کلی سروما و مدت ترشح آن به طور معنی‌داری در گروه لیگاشور کم شده و همچنین میزان خونریزی پایین‌تر بوده است و عارضه عصبی و عفونت وجود نداشت و مدت زمان جراحی در این گروه کاهش یافت. نتیجه‌گیـری: نتیجه این مطالعه و بررسی متون ارزیابی بیشتر استفاده از این وسیله را در دیسکسیون غدد لنفاوی آگزیلا مؤثر می‌داند.

کلیدواژه‌ها