استاد گروه جراحی ترمیمی و پلاستیک، دانشگاه علوم پزشکی ایران، بیمارستان حضرت فاطمه، بخش جراحی پلاستیک، تهران، ایران
چکیده
زمینه و هدف: طبق نظر شین و کونستانتین، دفورمیتی Bulbous Pinch بینی، با تحدب قدامی نوک غضروف پایینی خارجی (LLC) به همراه Pinch بودن ناحیه خلفی تعریف میشود. این واریاسیون آناتومیک شامل چرخش رو به بالا و داخل یا سفالیکِ کروس لترال در بیماران با بینی Bulbous میباشد. آنها نشان دادند در بیشتر موارد Bulbous Pinch، غضروف بجای امتداد در راستای کانتوس خارجی، به سمت کانتوس داخلی قرار گرفته است و به همین دلیل آن را مال پوزیشن سفالیک نامیدند. براساس این فرضیه، جهت اصلاح این دفورمیتی، جابجایی کودال غضروف را پیشنهاد نمودند، که با توجه به شیوع این نوع قرار LLC، انجام آن در بسیاری از موارد رینوپلاستی الزامی میگشت. هدف این مقاله اندازهگیری زاویۀ دقیق کروسِ لترال نسبت به نقاط ثابتِ مرجعِ صورت است. مواد و روشها: در 40 مورد رینوپلاستی متوالی، حدودِ LLC و خطوط افقی و عمودی، روی صورت بیماران رسم شده و براساس وجود یا عدم وجود دفورمیتی Bulbous Pinch به دو گروه تقسیم شدند. زوایای LLC سمت راست و چپ نسبت به خطوط فوق اندازهگیری شد و جهت بررسیِ وجود اختلاف معنیدار در دو گروه با هم مقایسه شدند (16(SPSS . یافتهها: تفاوت معنیداری در مقایسه چرخش LLC نسبت به خط افقی یا عمودی بین دو گروه وجود نداشت. نتیجهگیـری: براساس یافتههای ما، Pinch شدن دیواره لترال بینی نمیتواند ثانوی به مال پوزیشن سفالیک باشد، بلکه عامل تحدبِ شدیدِ خارجی و خلفی کروس لترال است. اهمیت این یافته در تعیین رویکردِ اصلاحی این دفورمیتی است.