بررسی ارتباط ضخامت جدار کیسۀ‌ صفرا قبل از لاپاراسکوپیک کوله سیستکتومی با میزان تبدیل به جراحی باز در بیمارستان دانشگاه علوم پزشکی بابل بین سال‌های 1390-1392

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

استادیار گروه جراحی عمومی، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بیمارستان شهید بهشتی

چکیده
زمینه و هدف: شناخت عواملی که موجب تبدیل جراحی لاپاراسکوپیک به جراحی باز می‌شود، می‌تواند به جراحان در انتخاب روش صحیح درمانی برای هر بیمار کمک‌کننده باشد‌. هـدف از این مطالعه بررسی ارتباط ضخامت جدار کیسه‌صفرا با میزان تبدیل جراحی لاپاراسکوپیک به جراحی باز در عمل کوله‌سیستکتـومی است. مواد و روش‌ها: در این مطالعه مقطعی 619 بیمار که کاندید عمل جراحی لاپاروسکـوپیک کوله‌سیستکتومی بودند، وارد مطالعه شدند. اطلاعات بیماران شامل: سن، جنس، تشخیص بیماری، ضخامت جدار کیسه‌ صفرا، علل تبدیل به جراحی باز جمع‌آوری گردید. در پایان اطلاعات با استفاده از نرم افزاری آماری SPSS 20 و آزمون‌هایT-TEST, X2 و مـدل رگـرسیون لجستیک مورد تجزیه و تحلیل قرار ‌گرفتند. یافته‌ها: در 31 بیمار (5%) جـراحی باز انجـام شد و 588 بیمار (95%) نیاز به جراحی باز پیدا نکردند. در این بررسی 219 مورد (47%) ضخامت کمتر یا مساوی 3 میلیمتـر داشته که فقـط در 4 نفـر (4/1%) به جراحی باز تبدیل شد و 287 نفر (6/98%) به جراحی باز تبدیل نشدند. همچنین 328 نفر (53%) ضخامت بیشتر از 3 میلیمتـر داشته که 27 نفر (2/8%) از آنها به جراحی باز تبدیل شدند. بین ضخامت جدار کیسه صفرا با تبدیل به جراحی باز از نظر آماری رابطه معناداری مشاهـده شد (001/0P

کلیدواژه‌ها