استادیار گروه جراحی زنان و زایمان، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، بیمارستان آموزشی درمانی الزهرا ء، مرکز تحقیقات بهداشت باروری
چکیده
زمینه و هدف: خونریزی واژینال طی بارداری، عارضه نسبتاً شایعی است که در یک چهارم حاملگیها مشاهده میشود. تقریباً نیمی از آنها سقط میشود و در بقیه موارد تداوم بارداری، با افزایش خطر عواقب نامطلوب نظیر زایمان زودرس، تولد نوزاد با وزن کم، مرگ و میر پری ناتال همراه میباشد. هدف از این مطالعه تعیین ارتباط بین خونریزی واژینال در نیمه اول حاملگی با عوارض نامطلوب حاملگی میباشد. مواد و روشها: این مطالعه گذشتهنگر بر روی 200 نفر از زنان باردار با حاملگی تک قلوی بالای 20 هفته در دو گروه مشابه 100 نفر دارای خونریزی واژینال (هرگونه خونریزی واژینال یا ترشح خون آلود با منشاء دستگاه تناسلی که از واژن خارج شود) در نیمه اول حاملگی (بیست هفته تمام از اولین روز آخرین قاعدگی)، به عنوان گروه مورد و فاقد خونریزی به عنوان گروه کنترل در سال 1389 انجام شد. دو گروه از نظر خصوصیات دموگرافیک نظیر سن، شغل، میزان سواد و تعداد زایمان همسانسازی شدند، عوارض مادری و نوزادی (زایمان زودرس، مرگ داخل رحمی، مرگ و میر پری ناتال، عوارض جفتی، آپگار دقیقه اول و پنجم، ناهنجاری-های آشکار مادرزادی حاملگی) از مادر و پرونده استخراج شد. جهت گزارش نتایج با استفاده از نرم افزار 16 SPSS، فراوانی و درصد و جهت بررسی ارتباط متغیرها بین دو گروه از آزمون کای دو استفاده شد. یافتهها: در مطالعه حاضر کلیه عـوارض نامطلـوب مادری و نـوزادی در گـروه دارای خـونریزی بالاتـر از گـروه فاقد خونریزی بوده اسـت. اما این خطـر افـزایش یافته از نظر آماری در مـوارد سزارین (050/0=P) ( 5/3-2/1CI=)، مـرگ و میـر پری ناتـال (011/0=P) (18/25-30/1CI=)، وزن کـم هنگام تولـد (042/0=P) ( 13/5-07/1CI=) و زایمان زودرس (001/0=P) (22/9-36/1CI=) معنادار بوده بطوری که شانس خطر بروز سزارین 8/1 برابر، وزن زیر 2500 گرم نوزاد 3/2 برابر، وزن زیر 1500 گرم نوزاد 6/2 برابر، ناهنجاریهای مادرزادی 5/2 برابر، عوارض جفتی 6/2 برابر، مرگ جنینی 1/3 برابر، زایمان زودرس 5/3 برابر، آپگار پایین دقیقه اول 3/7 برابر و دقیقه پنجم 1/4 برابر و میزان مرگ و میر پری ناتال 6/5 برابر در گروه خونریزی بیشتر از گروه شاهد بوده است. نتیجهگیـری: خونریزی واژینال در در نیمه اول حاملگی با عوارض بیشتر مادری و نوزادی نسبت به گروه فاقد خونریزی برخوردار است.
مهرافزا,مرضیه و کاظمی,سودابه . (1394). بررسی ارتباط بین عوارض مادری و نوزادی با خونریزی واژینال در نیمه اول حاملگی. نشریه جراحی ایران, 23(پاییز), 20-26.
MLA
مهرافزا,مرضیه , و کاظمی,سودابه . "بررسی ارتباط بین عوارض مادری و نوزادی با خونریزی واژینال در نیمه اول حاملگی", نشریه جراحی ایران, 23, پاییز, 1394, 20-26.
HARVARD
مهرافزا مرضیه, کاظمی سودابه. (1394). 'بررسی ارتباط بین عوارض مادری و نوزادی با خونریزی واژینال در نیمه اول حاملگی', نشریه جراحی ایران, 23(پاییز), pp. 20-26.
CHICAGO
مرضیه مهرافزا و سودابه کاظمی, "بررسی ارتباط بین عوارض مادری و نوزادی با خونریزی واژینال در نیمه اول حاملگی," نشریه جراحی ایران, 23 پاییز (1394): 20-26,
VANCOUVER
مهرافزا مرضیه, کاظمی سودابه. بررسی ارتباط بین عوارض مادری و نوزادی با خونریزی واژینال در نیمه اول حاملگی. نشریه جراحی ایران. 1394;23(پاییز):20-26 (In English).