دانشیار گروه جراحی ترمیمی و پلاستیک، دانشگاه علوم پزشکی ایران، بیمارستان حضرت فاطمه(س)
چکیده
زمینه و هدف: اپیدرمولایزیس بولوسا(EB) یک بیماری ژنتیکی همراه با شکنندگی پوست و بیثباتی در محل اتصال درم به اپیدرم است. تغییر شکل شدید دست به علت ایجاد زخم و چسبندگی بین انگشتان و کف دست این بیماران منجر به از دست دادن عملکرد و کاهش کیفیت زندگی آنها میشود. پوشش زخم بعد از باز کردن چسبندگی از مشکلات بزرگ جراحی ترمیمی است. هدف ما در این مطالعه استفاده از آمنیون دارای فیبروبلاست آلوگرافت پس از جراحی آزاد کردن چسبندگی دست بیماران مبتلا به EB بوده است. مواد و روشها: مطالعه حاضر نوعی مطالعه مداخلهای بوده که بر روی 6 بیمار مبتلا به اپیدرمولایزیس بولوسا با دفورمیتی و چسبندگی دست انجام شد. با استفاده از نمونه پوست از پشت گوش یکی از والدین بیمار، فیبروبلاست جدا و کشت داده شد و به پرده آمنیون منتقل گردید. بعد از آزاد کردن کامل چسبندگیهای دست، تمام مناطق بدون پوست با آمنیون دارای فیبروبلاست آلوگرافت پوشانده شد. سپس سرعت و کیفیت ترمیم زخم، مدت زمان بهبودی و همچنین دامنه حرکتی مفاصل انگشتان و تحمل فشار پوست مورد بررسی قرار گرفتند. یافتهها: نتایج حاصل از مطالعه نشان داد که ترمیم زخم به خوبی انجام شده و مدت ترمیم زخم بین 15 تا 29 روز متفاوت و میانگین مدت ترمیم 1/23 روز با انحراف معیار 77/3 بوده است. پوست ترمیم شده به خوبی فشار ناشی از فعالیتهای توانبخشی دست و اسپلینت را تحمل نموده است. نتیجهگیـری: فیبروبلاست آلوگرافت به همراه اسکافولد مانند آمنیون میتواند نیاز به پیوند پوست در بیماران اپیدرمولایزیس بولوسا را کاهش دهد. نرمال بودن فیبروبلاست آلوگرافت و ترشح کلاژن نوع هفت که در این بیماران وجود ندارد میتواند عامل ترمیم بهتر زخمها باشد و از فیبروبلاستهای اتوگرافت نتایج بهتری داشته باشد. مطالعات تکمیلی کمککننده است.
فاطمی,محمد جواد , عروجی,زهرا , شفیعیان,سعید , تقی آبادی,احسان و نیازی,میترا . (1395). کشت و پیوند سلولهای فیبروبلاست انسانی (آلوگرافت) بر روی پرده آمنیوتیک جهت درمان بیماران مبتلا به اپیدرمولایزیس بولوسا. نشریه جراحی ایران, 24(بهار), 9-18.
MLA
فاطمی,محمد جواد , , عروجی,زهرا , , شفیعیان,سعید , , تقی آبادی,احسان , و نیازی,میترا . "کشت و پیوند سلولهای فیبروبلاست انسانی (آلوگرافت) بر روی پرده آمنیوتیک جهت درمان بیماران مبتلا به اپیدرمولایزیس بولوسا", نشریه جراحی ایران, 24, بهار, 1395, 9-18.
HARVARD
فاطمی محمد جواد, عروجی زهرا, شفیعیان سعید, تقی آبادی احسان, نیازی میترا. (1395). 'کشت و پیوند سلولهای فیبروبلاست انسانی (آلوگرافت) بر روی پرده آمنیوتیک جهت درمان بیماران مبتلا به اپیدرمولایزیس بولوسا', نشریه جراحی ایران, 24(بهار), pp. 9-18.
CHICAGO
محمد جواد فاطمی, زهرا عروجی, سعید شفیعیان, احسان تقی آبادی و میترا نیازی, "کشت و پیوند سلولهای فیبروبلاست انسانی (آلوگرافت) بر روی پرده آمنیوتیک جهت درمان بیماران مبتلا به اپیدرمولایزیس بولوسا," نشریه جراحی ایران, 24 بهار (1395): 9-18,
VANCOUVER
فاطمی محمد جواد, عروجی زهرا, شفیعیان سعید, تقی آبادی احسان, نیازی میترا. کشت و پیوند سلولهای فیبروبلاست انسانی (آلوگرافت) بر روی پرده آمنیوتیک جهت درمان بیماران مبتلا به اپیدرمولایزیس بولوسا. نشریه جراحی ایران. 1395;24(بهار):9-18 (In English).