گزارش یک مورد کودک مبتلا به تومور ویلمز پیشرفته و چالش‌های اخلاقی در درمان

نوع مقاله : گزارش یک مورد

نویسندگان

1 دانشجوی کارشناسی پرستاری، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان

2 دانشیار گروه پرستاری، دکترای پرستاری، مرکز تحقیقات پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی گلستان

3 دانشجوی دکترای پرستاری، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان

4 مربی، کارشناسی ارشد مامایی، دانشکده پرستاری و مامائی، دانشگاه علوم پزشکی زابل

5 کارشناس ارشد آموزش پرستاری، هیئت علمی گروه اتاق عمل، مرکز تحقیقات علوم آزمایشگاهی دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان

چکیده
تومور ویلمز، دومین بدخیمی شایع داخل شکمی در کودکان است که حدود 6 درصد بدخیمی‌های کودکان و 95 درصد تومورهای کلیه را در گروه سنی اطفال شامل می‌شود. بیمار، دختر 32 ماهه بود که از 10 ماهگی دچار دیستانسیون شکم شد. پس از انجام سونوگرافی و سی تی اسکن، تومور ویلمز تشخیص داده شد. پس از انجام نفروکتومی به علت مخالفت والدین با شیمی‌درمانی و رادیوتراپی، کودک فقط مراقبت‌های تسکین‌دهنده را دریافت نمود. در این مدت به علت عود نشانه‌ها، بیمار بکرات در بیمارستان بستری و هر بار با بهبودی نسبی مرخص می‌شد. بیمار بعد از مدت کوتاهی در منزل فوت شد.

کلیدواژه‌ها


1. Chintagumpala M., Muscal J.A., Pappo A.S.,
Armsby C. Presentation, diagnosis, and staging
of Wilms tumor. 2017. Retrieved from:
http://www.uptodate.com/contents/presentation-diagnosis - and - staging - of - wilms-tumor. (Accessed: 03-16-2017).
2. Israels T. Wilms' tumor in Africa: challenges to cure. Pediatr Blood Cancer.2012; 58(1): 3-10.
3. The American Cancer Society medical and editorial content team. What Are the Key Statistics About Wilms Tumor? Retrieved from: https://www.cancer.org/cancer/wilms-tumor/about/key-statistics.html (Accessed:
16-03-2017).
4. Delshadi S., Arjomandi Kh,. Nassiri S.J., Ansari Sh. 10-year review of the results of treatment of patients with Wilms' tumor at Children's Hospital of Hazrat Ali Asghar (AS). Retrieved from: http://www.mohkam.com (Accessed: 16-03-2017).
5. Szychot E, Apps J, Pritchard-Jones K. Wilms’ tumor: biology, diagnosis and treatment. Transl Pediatr. 2014; 3:12-24.
6. Prognosis and survival for Wilms tumour. Retrieved from: http://www.cancer.ca/en/cancer-information/cancer-type/wilms-tumour/prognosis-and-survival/? Region=on (Accessed 03-16-2017).
7. Seyed-Ahadi M.M., Khalegh-nejad-Tabari A., Mirshemirani A., Sadeghian N., Amonollahi O. Wilms' tumor: a 10year retrospective study. Arch Iran Med. 2007; 10(1): 65-9.
8. Meno B.S., Mohamed M., Juradia E., Ibrahim H. Pediatric cancer death: curative or palliative. J Palliat Med. 2008; 11 (10): 1301-3.
9. Pearson H. Managing the emotional aspects of endof life care for children and young people. Pediatr Nurs J. 2010; 7: 32-35.
10. Mehta P., Hester M., Safar M., Thompson R.
Ethics- in- oncology forums. Cancer Educate J. 2007; 22: 159-64.
11. Himelstein B.P. Palliative care for infants, children, adolescents, and their families. Journal of Palliative Med J. 2006; 6 (1): 163-81.
12. Larijani B. View on the ethics of modern medicine. Research J. 2005; 17 (18): 112-23.
13. Jinyoung P. Extra renal retroperitoneal Wilms’ tumor with subsequent pulmonary and peritoneal Metastasis in a 4year-old girl: A case report and review of literature. J Ped Surg. 2016; 8(19): 21 26.
14. Borjalilu S., Shahidi Sh., Fathabadi J., Mazaheri M.A. Spiritual issues and challenges of children with cancer: parents experience. Health Psychol. 2014; 3 (3): 37-54.
15. Elshami M. Palliative care: concepts, need, and challenges. Pediatr Hematol Onc J. 2011; 33: 54-5.
16. Baergen R. How hopeful is too hopeful? Responding to unreasonably optimistic Parents. Pediatr Nurs J. 2006; 32 (5): 482-6.
17. Eftekhar Z., Yarandi F., Davari Tanha F., Togheh Gh., Roozbe L., Tbatabaii A. Guide line Palliative care. Tehran: Tabib publication.
18. Jouybari L.M., Ghana S., Sarafi Kherabad S., Sanagoo A. Nurses' experiences of delivering bad news to patients and their relatives. Med Ethic J. 2013; 7 (24): 11- 31.
19. Hosseini A., Samadzadeh., Aghazadeh J. The principles and measures of medical ethics and the quantity of their consistency with Islamic ethics. J Urmia Univ Med Sci. 2008; 18 (4): 652-656.
20. Adrienne A., Foederer J.D. Who will decide for Angel: A child’s fight to receive adequate health Care Nurs Law J. 2007; 11 (3): 129-40.
21. Khanjari S, Seyedfatemi N, Borji S., Haghani H. The effect coping skills training on quality of life in parents of children with leukemia. Hayat Med J. 2013; 19(4): 15-25.
22. Valizadeh L., Joonbakhsh F., Pashaii S. Determinants of care giving burden in parents of child with cancer at Tabriz children medical and training center. J Clin Nurs Midwifery.2014; 3(2):
13-20.
23. Kashfi A.R. A philosophical analysis of the psychological suffering of dying patients and its position inMedical ethics. J Dia Met Dis (Journal of Diabetes and Metabolic Disorders). (Supplementary issue for medical ethics) 2007; 37- 45.
24. Parsapoor A, Bagheri A, Larijani B. Patient's rights charter in Iran. Acta Med Iran. 2014; 52(1): 24-8.
25. Frenkel M. Refusing Treatment. Oncologist. 2013; 18(5): 634-636. doi: 10.1634/theoncologist. 2012-0436.
26. Valdez-Martinez E, Noyes J, Bedolla M. When to stop? Decision-making when children’s cancer treatment is no longer curative: a mixed-method systematic review. BMC Pediatr. 2014; 14: 124. doi: 10.1186/1471-2431-14-124 PMCID: PMC4028290.