بررسی سونوگرافی در تشخیص چسبندگی ریه قبل از جراحی

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

استادیار گروه جراحى عمومی، دانشکده پزشکى، دانشگاه علوم پزشکى قم، بیمارستان شهید بهشتى قم

چکیده
زمینه و هدف: تعیین وجود چسبندگی پلور توسط ویدئو توراکوسکوپی می‌تواند مشکل یا غیرممکن باشد. هدف از این مطالعه بررسی ارزش سونوگرافی قفسه سینه قبل از توراکوتومی در تعیین چسبندگی‌های پلور است. مواد و روش‌ها: 42 بیمار تحت توراکوتومی، طی سال‌های 89-88 با سونوگرافی قفسه سینه ارزیابی شدند. این بیماران قبل از عمل تحت بررسی سونوگرافی قفسه سینه با استفاده از پروب خطی 7 مگاهرتز اولتراسوند در 7 نقطه از قفسه سینه قرار گرفتند. سپس حرکت و لغزندگی پلور احشایی اندازه‌گیری شد. کلیه اطلاعات، توسط برنامه آماری 12 SPSS و سپس حساسیت، ویژگی، ارزش اخباری مثبت، ارزش اخباری منفی و صحت تشخیصی محاسبه گردیدند و دامنه اطمینان 95 درصد برای شاخص‌های تشخیصی گزارش گردید. یافته‌ها: در قسمت فوقانی قفسه سینه، حساسیت سونوگرافی 63%، ویژگی 66%، ارزش اخباری منفی 77%، ارزش اخباری مثبت 50% و صحـت تشخیصی آن 65% بود. برای قسمت تحتـانی قفسه سینه، حساسیت سونوگـرافی 81%، ویژگـی 59%، ارزش اخباری منفی 89%، ارزش اخباری مثبت 44% و صحت تشخیصی آن 65% بود. نتیجه‌گیـری: سونوگرافی قفسه سینه ار ارزش تشخیصی متوسطی در تعیین محل چسبندگی‌های پلور برخوردار است. از یافته‌های بدست آمده سونوگرافی قفسه سینه قبل از عمل می‌توان برای کارگذاری تروکار و تعیین نیاز به عمل باز در پیشگیری از آسیب احشایی و تسهیلات ویدئو توراکوسکوپی دارای اهمیت است.

کلیدواژه‌ها