متاآنالیزی بر تعیین اثرات افسردگی قبل از جراحی بر روی درد حاد و مزمن پس از جراحی سرطان پستان

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

استادیار گروه جراحی عمومی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، بیمارستان امام رضا تبریز

چکیده
زمینه و هدف: با توجه به اینکه در مطالعـات قبلی نقش افسردگی قبل از جراحی با درد مزمن و حاد پس از جراحی به صورت دقیق گـزارش نشده است و سهـم اثر این عامل روانشناختی بر درد (حاد و مزمن) پس از جراحی سرطان پستان نامشخص است، هـدف از مطالعه حاضر تعیین اثرات افسـردگی قبل از جراحی بر روی درد حاد و مزمن پس از جراحی سرطان پستان می‌باشد. مواد و روش‌ها: این مطالعه به صورت مروری سیستماتیک و متاآنالیز انجام شد. جستجوی مقالات در پایگاه‌های داده Medline، EMBASE، CINAHL، اسکوپوس،Web of Science ، مگیران و SID با کلید واژه‌های " درد یا درد مزمن یا درد حاد یا درد پس از جراحی" و "افسردگی یا دپرسیون" و "سرطان پستان، جراحی پستان، پستان" انجام شد. نمودارهای جنگلی و قیفی برای بررسی نتایج به کمک نرم افزار متاآنالیز جامع (CAM) استفاده شد، شاخص اندازه اثر به کمک اندازه اثر مبتنی بر میانگین اندازه‌گیری شد. یافته‌ها: نتایج حاکی از آن بود که ارتباط افسردگی قبل از جراحی با شدت درد کوتاه مدت (7 روز تا 3 ماهه) (45/03-0/0) 241/0: CI95% - و 125/0=P)، درد سه تا شش ماهه پس از جراحی (23/07-0/0) 152/0 :CI95% - و 001/0/ ≥ P) و درد مزمن (12 ماهه) (22/12-0/0) 171/0 :CI95% - و 193/0=P) به صورت معناداری وجود داشت. نتیجه‌گیـری: افسردگی قبل از جراحی منجر به افزایش ریسک درد حاد و مزمن پس از جراحی می‌شود.

کلیدواژه‌ها