بررسی تأثیر فیبرین غنی از پلاکت بر بهبود درد و تریسموس پس از جراحی مولر سوم فک تحتانی: یک بررسی سیستماتیک و متاآنالیز

نویسندگان

دانشجوی دندانپزشکی، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز

چکیده
زمینه و هدف: درد و تریسموس پس از جراحی مولر سوم فک تحتانی از عوارض شایع هستند؛ روش‌های پیشگیرانه از این عوارض متنوع هستند؛ اخیر استفاده از فیبرین غنی از پلاکت توانسته در چند مطالعه مؤثر واقع شود، اما نتایج آنان در یک مطالعه مروری، جمع‌بندی نشده است تا اثربخشی دقیق آن تایید یا رد شود؛ لذا مطالعه حاضر با هدف تأثیر فیبرین غنی از پلاکت بر بهبود درد و تریسموس پس از جراحی مولر سوم فک تحتانی به صورت متاآنالیز انجام شد. مواد و روش‌ها: در این مطالعه مروری سیستماتیک و متاآنالیز مطالعات کارآزمایی بالینی تصادفی شده مرتبط بالقوه با جستجوی Pubmed، Embase و کتابخانه Cochrane، Web of Science و Magiran و SID شناسایی شدند. یک جستجوی سیستماتیک و جامع در پایگاه‌های داده‌ای ذکر شده با استفاده از ترکیبی از کلمات کلیدی و زیرعنوان پزشکی انجام شد: فیبرین غنی از پلاکت یا PRF، جراحی دهان و مولار سوم، درد، تریسموس،پس از جراحی و عوارض پس از جراحی. تفاوت میانگین وزنی (WMD) متغیرهای پیوسته با واحد یکسان ]تفاوت میانگین استاندارد[(SMD) متغیرهای پیوسته با واحدهای مختلف (و فاصله اطمینان 95% را برای داده‌های پیوسته و نسبت ریسک (RR) محاسبه شد و 95% CI برای داده‌های دوگانه محاسبه شد. یافته‌ها: 6 مطالعه که نتایج مربوط به درد پس از عمل را در بیمارانی که فیبرین غنی از پلاکت را با گروه کنترل دریافت کرده بودند، در متاآنالیز قرار گرفتند. تفاوت معنی‌داری در درد در روز سوم بعد از عمل (53/0- =SMD، 95% فاصله اطمینان -02/05-1/0 : RR/  7/75 = I2 و 001/0 =P) و تریسموس بعد از عمل (55/0- =SMD، 95% فاصله اطمینان -08/001-1/0 :RR/  0=I2 و 01/0=P) در روز اول بین دو گروه مشاهده شد. نتیجه‌گیـری: بر اساس نتـایج مطالعه حاضر مشخـص شد که فیبرین غنی از پلاکت فقط برخی از عوارض بعد از عمل را کاهش می‌دهـد، اما از آنها جلوگیـری نمی‌کند. فیبرین غنی از پلاکت پس از کشیدن دندان مولر سوم به طور قابل توجهی درد، تورم را تسکیـن داد؛ بنابراین، مطالعـات بیشتر با مجموعه داده‌های بزرگتر و مطالعات با کیفیت بالا برای تأیید یافته‌های فعلی ضروری است.

کلیدواژه‌ها