گزارش یک مورد متاستاز کبد به عنوان اولین تظاهر آدنوکارسینوم معده

نویسندگان

استاد گروه جراحی عمومی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، بیمارستان لقمان حکیم، بخش جراحی عمومی

چکیده
زمینه و هدف: تشخیص زودهنگام نقش حیاتی در بهبود نتایج بیماران مبتلا به سرطان معده دارد. با این حال، شناسایی بیماری در مراحل اولیه آن به دلیل فقدان علائم خاص، چالش برانگیز است. ارائه مورد: گزارش این مورد بیمار مبتلا به سرطان معده و متاستاز کبدی را نشان می‌دهد که علیرغم بیماری پیشرفته بدون علامت باقی مانده است. بیمار ابتدا با درد حاد ربع فوقانی راست شکم مراجعه کرد که منجر به بررسی‌های تشخیصی مختلف از جمله سونوگرافی، سی تی اسکن، MRI و آندوسکوپی دستگاه گوارش فوقانی شد. یافته‌ها: یافته‌های تصویربرداری و پاتولوژیک وجود یک توده متاستاتیک کبدی و یک توده وژتاتیو بزرگ در معده با آسیب شناسی یک آدنوکارسینوم پس از بیوپسی آندوسکوپی را تایید کرد. از مداخله جراحی به دلیل متاستاز دوردست اجتناب شد. بیمار تحت رژیم شیمی درمانی FOLFOX (فولینیک اسید، فلورواوراسیل و اگزالیپلاتین) قرار گرفت. نتیجه‌گیـری: این مورد اهمیت در نظر گرفتن سرطان معده را در تشخیص افتراقی بیمارانی که با درد شکمی غیرقابل توضیح و بدون علائم معمول مراجعه می‌کنند، برجسته می‌کند. یک رویکرد چند رشته‌ای شامل تخصص‌های مختلف پزشکی برای اطمینان از تشخیص زودهنگام و درمان مناسب برای سرطان متاستاتیک معده ضروری است.

کلیدواژه‌ها