بررسی فراوانی انواع هیستوپاتولوژی تومورهای بدخیم تیروئید جراحی شده در بیمارستان امام خمینی تهران: یک تجربه 5 ساله

نویسندگان

1 دانشیار گروه جراحی عمومی و عروق، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، بیمارستان شهدای تجریش

2 دکتری حرفه‌ای پزشکی، بناب

3 گروه مدیریت پرستاری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی ایران

4 دکتری حرفه‌ای پزشکی، اسلام شهر

چکیده
زمینه و هدف: سرطان تیروئید می‌تواند افراد در هر جنس و سن را مبتلا کند. همچنین پاتولوژی‌های مختلف آن علاوه بر توزیع سنی و جنسیتی، پروگنوز و پاسخ به درمان‌های مختلفی نیز دارند. لذا، این مطالعه با هدف بررسی فراوانی هیستوپاتولوژی توده‌های بدخیم تیروئیدی جراحی شده و ارتباط آن با سن و جنس انجام شده است. مواد و روش‌ها: این مطالعه مقطعی بر روی بیماران مبتلا به توده‌های بدخیم تیروئید که در بیمارستان امام خمینی تهران طی سال‌های 1369 تا 1373 جراحی شده‌اند، انجام شده است. بیمارانی که بر اساس گزارش پاتولوژی مبتلا به ضایعات بدخیم تیروئیدی بودند، وارد مطالعه شدند. همچنین افراد با سابقه جراحی یا بدخیمی قبلی تیروئید و ناقص بودن اطالاعات پرونده از مطالعه خارج شدند. در نهایت علائم بالینی، سن و جنسیت بیماران جمع‌آوری و همراه با فراوانی نوع پاتولوژی تیروئید ثبت شد. یافته‌ها: در این مطالعه 75 بیمار (46 زن و 29 مرد) وارد مطالعه شدند. اکثر بیماران (26 درصد) 60 سال به بالا بودند و تنها دو بیمار زیر 20 سال داشتند. شایعترین علائم گزارش شده به ترتیب توده گردن، دیسفاژی، دیسفونی، تنگی نفس و کاهش وزن بود. کارسینوم پاپیلاری شایعترین (55%) و متاستاز کمترین (7%) هیستوپاتولوژی توده‌های بدخیم تیروئیدی بود. نتیجه‌گیـری: مطالعه حاضر نشان داد که همسو با مطالعات قبلی، شیوع سرطان تیروئید در زنان و افراد مسن بیشتر است. همچنین کارسینوم پاپیلری شایعترین پاتولوژی توده‌های بدخیم تیروئید می‌باشد.

کلیدواژه‌ها


1. Al-Brahim N, Asa SL. Papillary thyroid carcinoma: an overview. Archives of pathology & laboratory medicine. 2006 Jul 1; 130(7): 1057-62.
2. Alzahrani HA. Malignancy in a Solitary Thyroid Nodule: A Retrospective Histopathological Evaluation. International Journal of General Medicine. 2024 Dec 31: 135-40.
3. Zhang B, Wu W, Shang X, Huang D, Liu M, Zong L. Incidence and prognosis of thyroid cancer in children: based on the SEER database. Pediatric Surgery International. 2022 Mar; 38(3): 445-56.
4. Lin B, Ma H, Ma M, Zhang Z, Sun Z, Hsieh IY, Okenwa O, Guan H, Li J, Lv W. The incidence and survival analysis for anaplastic thyroid cancer: a SEER database analysis. American journal of translational research. 2019; 11(9): 5888.
5. Tofé S, Argüelles I, Forteza A, Álvarez C, Repetto A, Masmiquel L, Rodríguez I, Losada E, Sukunza N, Cabrer M, Sifontes M. Age-standardized incidence, mortality rate, and trend changes of thyroid cancer in the Balearic Islands during the 2000–2020 period: a population-based study. European Thyroid Journal. 2023 Jun 1; 12(3).
6. Amin A, Amjad A, Farman G, Khaliq SU, Amin L, Khan M. Frequency and Type of Thyroid Carcinoma in Patients With Multinodular Goiter. Cureus. 2023 Apr 21; 15(4).
7. Hassan-Kadle MA, Adani AA, Eker HH, Keles E, Muse Osman M, Mahdi Ahmed H, Görçin Karaketir Ş. Spectrum and prevalence of thyroid diseases at a tertiary referral hospital In Mogadishu, Somalia: a retrospective study of 976 cases. International Journal of Endocrinology. 2021 Dec 26; 2021.
8. Vuong HG, Ngo HT, Bychkov A, Jung CK,
Vu TH, Lu KB, Kakudo K, Kondo T. Differences
in surgical resection rate and risk of malignancy in thyroid cytopathology practice between Western and Asian countries: a systematic review and
meta-analysis. Cancer Cytopathology. 2020 Apr; 128(4): 238-49.
9. Abbasgholizadeh P, Naseri A, Nasiri E, Sadra V. Is Hashimoto thyroiditis associated with increasing
risk of thyroid malignancies? A systematic review and meta-analysis. Thyroid research. 2021 Dec; 14(1): 1-1.
10.       Lau LW, Ghaznavi S, Frolkis AD, Stephenson A, Robertson HL, Rabi DM, Paschke R.
Malignancy risk of hyperfunctioning thyroid nodules compared with non-toxic nodules: systematic
 review and a meta-analysis. Thyroid Research. 2021 Dec; 14: 1-6.
11.       Crnčić TB, Tomaš MI, Girotto N, Ivanković SG. Risk factors for thyroid cancer: What do we know so far? Acta Clinica Croatica. 2020 Jun; 59(Suppl 1): 66.
12.       Do BA, Payne RJ, Bastianelli M, Mlynarek AM, Tamilia M, Hier M, Forest VI. Is age associated with risk of malignancy in thyroid cancer? Otolaryngology-Head and Neck Surgery. 2014 Nov; 151(5): 746-50.
13.       Na DG, Paik W, Cha J, Gwon HY, Kim SY, Yoo RE. Diagnostic performance of the modified Korean Thyroid Imaging Reporting and Data System for thyroid malignancy according to nodule size: a comparison with five society guidelines. Ultrasonography. 2021 Oct; 40(4): 474.
14.       Davies L, Welch HG. Current thyroid cancer trends in the United States. JAMA
otolaryngology–head & neck surgery. 2014 Apr 1; 140(4): 317-22.
15.       Baloch Z, LiVolsi VA. Fifty years of thyroid pathology: Concepts and developments. Human pathology. 2020 Jan 1; 95: 46-54.
16.       Mao J, Zhang Q, Zhang H, Zheng K, Wang R, Wang G. Risk factors for lymph node metastasis in papillary thyroid carcinoma: a systematic review and meta-analysis. Frontiers in endocrinology. 2020 May 15; 11: 265.
17.       Battistella E, Pomba L, Mattara G, Franzato B, Toniato A. Metastases to the thyroid gland: review of incidence, clinical presentation, diagnostic problems and surgery, our experience. Journal of Endocrinological Investigation. 2020 Nov; 43:
1555-60.
18.       Ghossein CA, Khimraj A, Dogan S, Xu B. Metastasis to the thyroid gland: a single-institution 16-year experience. Histopathology. 2021 Mar; 78(4): 508-19.
19.       Wang J, Yu F, Shang Y, Ping Z, Liu L. Thyroid cancer: incidence and mortality trends in China, 2005-2015. Endocrine. 2020 Apr; 68: 163-73.
20.       Miranda-Filho A, Lortet-Tieulent J, Bray F, Cao B, Franceschi S, Vaccarella S, Dal Maso L. Thyroid cancer incidence trends by histology in 25 countries: a population-based study. The lancet Diabetes & endocrinology. 2021 Apr 1; 9(4): 225-34.
21.       Grussendorf M, Ruschenburg I, Brabant G. Malignancy rates in thyroid nodules: a long-term cohort study of 17,592 patients. European Thyroid Journal. 2022 Aug 1; 11(4).
22.       Siegel RL, Miller KD, Fuchs HE, Jemal A.
Cancer statistics, 2021. Ca Cancer J Clin. 2021 Jan 12; 71(1): 7-33.