استادیار گروه بیهوشی و رانیماسیون، دانشگاه علوم پزشکی آجا، بیمارستان امام رضا (ع)
چکیده
زمینه و هدف: با توجه به افزایش روزافزون عمل واریکوسلکتومی انتخاب تکنیک بیهوشی براساس نوع جراحی، انجام سریع بیهوشی، بهبود سریع بیمار پس از عمل و کاهش عوارض جانبی از اهمیت بالایی برخوردار است. این طرح با هدف مقایسه وضعیت بعد از عمل در جراحی واریکوسلکتومی به دو روش بیهوشی عمومی و بیحسی نخاعی (اسپاینال) انجام شد. مواد و روشها: در یک مطالعه مـداخلهای از نـوع نیمه تجـربی (Quasi-experimental) که در سال86-1387 در بیمارستان امام رضا (ع) دانشگاه علوم پزشکی آجا در شهر تهران انجام شد، 78 بیمار برای عمل جراحی واریکوسلکتومی بر حسب روش بیهوشی به دو گروه بیهوشی عمومی و بیحسی نخاعی تقسیم شدند. جهت ارزیابی یکنواختی وضعیت دو گـروه قبل از شروع درمان، متغیرهای دموگرافیک مورد مقایسه قرار گرفتند و جهت ارزیابی تأثیر دو روش متغیرهای مدت زمان شروع بیهـوشی تا آغاز جراحی، درد محل عمل، مدت زمان اولین راه رفتن پس از جراحی، تهوع و استفراغ بعد جراحی، تغذیه بعد از جراحی، نعوظ حین عمل، سردرد بعد از عمل و موفقیت انجام بیهوشی در دو گروه ثبت شدند. یافتهها با استفاده از نرم افـزار SPSS 13 و آزمـونهای آماری student T- و Chi-square و Kolmogorov-Smirnov مـورد بررسی قـرار گـرفتند و به صورت میـانگین ± خطای استـاندارد بیان گـردیدهاند و P-value <0.05 معنیدار در نظر گرفته شد. یافتهها: زمـان بین شـروع بیهـوشی تا شـروع جـراحی، مـدت زمـان جـراحی، اولیـن زمـان راه رفتـن پس از جـراحی، زمان شـروع تغـذیه پس از جـراحی، دورة بـدون درد و شـدت درد محـل جـراحی در زمـانهای 6، 12 و 24 ساعـت پس از عمـل، تهـوع و استفـراغ در دو گـروه بیهـوشی تفـاوت معنیداری را نشـان نداد. میـزان بـروز سر درد در گـروه اسپـاینال بطور معنـیداری بیـش از گـروه بیهـوشی عمـومی بود (03/0>P). نعـوظ حین عمل در بیهـوشی عمـومی بطـور معنـیداری بیـش از اسپاینـال بود (04/0>P). نتیجهگیـری: در این مطالعه روش بیهـوشی عمومی از نظر عوارض بعد از عمل (سر درد) روش مناسبتری است و روش بیهـوشی نخاعی از نظر عوارض حین عمل و مداخلهگـر در انجام عمل جراحی (نعوظ) روش مناسبتری است.
رضاخانیها,بیـژن , رفیعی,محمدرضا و افتخـار زاده,سیدفواد . (1388). مقایسة پیامدهای بعد از عمل بیماران در جراحی واریکوسلکتومی به دو روش بیهوشی عمومی و نخاعی در بیمارستان امام رضا تهران. نشریه جراحی ایران, 17(بهار), 55-61.
MLA
رضاخانیها,بیـژن , , رفیعی,محمدرضا , و افتخـار زاده,سیدفواد . "مقایسة پیامدهای بعد از عمل بیماران در جراحی واریکوسلکتومی به دو روش بیهوشی عمومی و نخاعی در بیمارستان امام رضا تهران", نشریه جراحی ایران, 17, بهار, 1388, 55-61.
HARVARD
رضاخانیها بیـژن, رفیعی محمدرضا, افتخـار زاده سیدفواد. (1388). 'مقایسة پیامدهای بعد از عمل بیماران در جراحی واریکوسلکتومی به دو روش بیهوشی عمومی و نخاعی در بیمارستان امام رضا تهران', نشریه جراحی ایران, 17(بهار), pp. 55-61.
CHICAGO
بیـژن رضاخانیها, محمدرضا رفیعی و سیدفواد افتخـار زاده, "مقایسة پیامدهای بعد از عمل بیماران در جراحی واریکوسلکتومی به دو روش بیهوشی عمومی و نخاعی در بیمارستان امام رضا تهران," نشریه جراحی ایران, 17 بهار (1388): 55-61,
VANCOUVER
رضاخانیها بیـژن, رفیعی محمدرضا, افتخـار زاده سیدفواد. مقایسة پیامدهای بعد از عمل بیماران در جراحی واریکوسلکتومی به دو روش بیهوشی عمومی و نخاعی در بیمارستان امام رضا تهران. نشریه جراحی ایران. 1388;17(بهار):55-61 (In English).