ارزیابی طبقه بندی Bleck در متاتارسوس ادکتوس و ارائه طبقه بندی جدید با استفاده از اسکن کف پا

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

دستیار گروه جراحی ارتوپدی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، بیمارستان طالقانی

چکیده
زمینه و هدف: طبقه‌بندی Bleck، روش رایج در ارزیابی متاتارسوس ادکتوس (MA) است که با برخی محدودیت‌ها و مشکلات همراه است. اسکن کف پا یکی از روش‌های نوین در معاینه اندام تحتانی است. ما در این مطالعه به بررسی کارایی یک روش جدید بر اساس اسکن کف پا در تعیین شدت MA و میزان تطابق آن با روش Bleck پرداختیم. مواد و روش‌ها: در این مطالعه مقطعی، 100 نفر که به طور مساوی در یکی از 4 گروه تقسیم‌بندی Bleck (نرمال- MA خفیف- MA متوسط- MA شدید) قرار داشتند، بررسی شدند. اسکن پا برای این افراد انجام و در تصاویر کف پای به دست آمده، نسبت فاصله عرضی پا در سطح مفصل متاتارسوفالانژیال پنجم و خط مماس بر لبه خارجی پا (a) به عرض پا در سطح مفاصل متاتارسوفالانژیال (b) محاسبه شد. سپس این نسبت‌ها بین افراد 4 گروه با استفاده از آزمون Anova one-way مقایسه شد. یافته‌ها: میانگین نسبت a/b درگروه نرمال 02/0 و با انحراف معیار 02/0 محاسبه گردید. این نسبت در MA خفیف 1/0 و با انحراف معیار 01/0 و در MA متوسط 159/0 و با انحراف معیار 03/0 محاسبه و همچنین در MA شدید نسبت مذکور 216/0 و با انحراف معیار 025/0 محاسبه شد. اختلاف گـروه‌ها از نظر آماری کاملاً معنادار بود (001/0>P). میانگین a/b در گروه‌ها کاملاً با تقسیم-بندی Bleck همخوانی داشت و از نرمال به MA شدید بطور معناداری افزایش یافت (052/0>P). نتیجه‌گیـری: نتـایج این روش جدید کاملاً با تقسیـم‌بندی Bleck همخـوانی دارد و با توجه به اینکـه در این روش یک مقیاس عـددی تعـریف می‌شود، پیشنهـاد می‌شود تا در ارزیابی بیمـاران دچار MA از آن استفاده شود. البته نیاز است تا در مطالعات گسترده-تری، بررسی‌های بیشتری در این زمینه انجام شود. 

کلیدواژه‌ها