بررسی فاکتورهای مستعدکننده پرفوراسیون در زخم های پپتیک مرکز آموزشی درمانی امام رضا (ع) شهر کرمانشاه طی سال های 1385 تا 1390

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

دستیار گروه جراحی عمومی، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، بیمارستان امام رضا (ع) کرمانشاه

چکیده
زمینه و هدف: پرفوراسیون دستگاه گوارش از علل مهم جراحی‌های اورژانس در بخش‌های جراحی می‌باشد. همچنین شیوع پرفوراسیون زخم پپتیک از زمان گزارش اولین مورد تاکنون دچار تغییرات زیادی، از جمله در الگوی سن و جنس بیماران شده است. هدف از انجام این مطالعه بررسی فاکتورهای مستعدکننده پرفوراسیون در زخم‌های پپتیک پرفوره جراحی شده در بخش جراحی مرکز آموزشی درمانی امام رضا (ع) شهر کرمانشاه طی سال‌های 1385 تا 1390 است. مواد و روش‌ها: این مطالعه، یک مطالعه توصیفی ـ مقطعی می‌باشد، که با مطالعه پرونده‌ها و تکمیل فرم ثبت بیماران پرفوراسیون زخم پپتیک جراحی شده مرکز آموزشی درمانی امام رضا (ع) طی سال‌های 1385 تا 1390 بستری شده‌اند، انجام گرفت. فرم پژوهش شامل متغیرهایی نظیر سن، مصرف داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی، مشروبات الکلی، مصرف داروهای مهارکننده پمپ پروتون، سیگار و ابتلا به هلیکو باکتر پیلوری بود. داده‌ها با استفاده از نرم افزار SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفته است. یافته‌ها: در این مطالعه 110 بیمار وارد مطالعه شدند که از این تعداد 97 مرد (2/88%) و 3 زن (8/11%) با میانگین سنی و انحراف معیار به ترتیب 44/47 و 05/18 سال بود. 25 مورد از بیماران سابقه مصرف داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی داشتند. همچنین تمام افراد مبتلا به هلیکو باکتر پیلوری که 41 جمعیت (19%) مورد مطالعه را شامل می‌شدند، سابقه مصرف داروهای مهارکننده پمپ پروتون را اظهار کردند. 24 مورد از 110 مورد سابقه مصرف مشروبات الکلی را بیان کردند، 74 مورد (3/67%) استعمال سیگار و 57 مورد سابقه مصرف مواد مخدر. همچنین 30 مورد از بیماران (3/27%) قبل از ایجاد پرفوراسیون، سابقه زخم معده داشتند. میانگین مدت بستری هر بیمار در بیمارستان 7 روز بود. نتیجه‌گیـری: شایع‌ترین محل پرفوره در معده اطراف پیلور قرار داشت. عوامل مستعدکننده این عارضه سن، مصرف انواع مواد مخدر، سیگار، مشـروبات الکلی، داروهای ضـد التهابی غیـر استروئیدی، عفـونت هلیکو باکتر پیلوری و وجود بیماری‌های همراه بوده است. 

کلیدواژه‌ها