گزارش یک مورد فاشئیت نکروزان دیواره شکم به دنبال دیورتیکولیت کولون سیگموئید و نحوۀ درمان آن

نوع مقاله : گزارش یک مورد

نویسندگان

دستیار گروه جراحی عمومی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، بیمارستان لقمان حکیم، بخش جراحی عمومی

چکیده
فاشئیت نکروزان یک تظاهر بسیار نادر هنگام مراجعه در دیورتیکولیت سیگمویید می‌باشد. بیمار مرد 80 ساله، با شکایت قرمزی و تورم در نواحی تحتانی شکم همراه با تب و لرز مراجعه کرده بود. در معاینه شکم آمفیزم زیرجلدی و کرپیتاسیون و اریتم در نواحی تحتانی شکم وجود داشت. در سی‌تی اسکن دیورتیکولوز کولون با ارجحیت سیگموئید به همراه رشته رشته شدن چربی و دانسیته هوای وسیع در نسج نرم زیر جلدی قدام شکم مشاهده گردید که بیمار با تشخیص فاشئیت نکروزان شکم ثانویه به دیورتیکولیت سیگمویید تحت درمان آنتی‌بیوتیکی و دبریدمان وسیع بافت‌های عفونی در اتاق عمل قرار گرفت. دو ماه پس از ترخیص زخم بیمار از طریق بی‌حسی موضعی با فلپ بسته شد و سه ماه بعد پس از درمان مشکلات ریوی تحت سیگوییدکتومی الکتیو قرار گرفت. با وجود نادر بودن این موارد باید همواره در بیمارانی که با فاشئیت نکروزان دیواره شکم مراجعه می‌نمایند، پاتولوژی‌های مربوط به دستگاه گوارش را مد نظر داشته و بیماران را از نظر اینگونه اختلالات ارزیابی نماییم.

کلیدواژه‌ها