بررسی ویژگیهای دموگرافیکی و بالینی بیماران مبتلا به آبسه محل تزریق گلوتئال در مراکز درمانی وابسته به دانشگاه علوم پزشکی بابل حد فاصل سال های 1382-1396

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 استادیار گروه جراحی عمومی، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بیمارستان شهید بهشتی بابل

2 دستیار گروه جراحی عمومی، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بیمارستان شهید بهشتی بابل

3 کارشناس ارشد آموزش پرستاری، مرکز تحقیقات علوم آزمایشگاهی، دانشگاه علوم پزشکی بابل

چکیده
زمینه و هدف: عوارض عفونی ناشی از تزریق عضلانی در ناحیه گلوتئال همچنان بطور چشمگیری دیده می‌شود و از این میان آبسه محل تزریق با توجه به ضرورت احتمالی درمان جراحی از اهمیت برخوردار است. فاکتورهای مختلفی در ایجاد آبسه در محل تزریق ناحیه گلوتئال وجود دارد که هدف از انجام این مطالعه بررسی و شناخت عامل‌های خطر بروز آبسه‌های محل تزریق جهت پیشگیری از بروز آن می‌باشد. مواد و روش‌ها: این پژوهش با هدف بررسی ویژگی‌های دموگرافیکی و بالینی کلینیکی بیماران مبتلا به آبسه محل تزریق گلوتئال انجام گرفت. 125 بیمار که بین سال‌های 82-1396 در مراکز آموزشی درمانی وابسته به دانشگاه علوم پزشکی بابل به دلیل آبسه گلوتئال در محل تزریق قبلی تحت انسزیون و درناژ آبسه قرار گرفته بودند، وارد مطالعه قرار شدند. داده‌ها شامل ویژگی‌های دموگرافیکی بیماران، نوع داروی تزریقی، کشت آبسه جمع‌آوری شده و با استفاده از نرم افزار آماری SPSS ویرایش 20 آنالیز آماری شد. متغیرهای پیوسته به صورت میانگین و انحراف معیار و متغیرهای گسسته به صورت درصد و فراوانی بیان شد. یافته‌ها: از 125 مورد بیمار مورد مطالعه، 48 نفر (4/38%) مرد و 67 نفر (6/53%) زن بودند. 40 (32%) نفر از بیماران شاخص توده بدنی (BMI) کمتر یا مساوی 30 و 85 (68%) نفر نیز شاخص توده بدنی بالای 30 داشتند. از میان داروها، NSAIDS بیشترین داروی تزریق شده بود. مدت بستری بیماران پس از جراحی بین 1 تا 3 روز بوده و متوسط زمان بهبود زخم 15 روز و با انحراف معیار 3 روز بود. نتیجه‌گیـری: در این مطالعه جنس مونث و چاقی 2 عاملی بودند که بیشترین همراهی را با بروز آبسه‌های محل تزریق داشتند. توجه بیشتر در انجام تکنیک مناسب و انتخاب سایز سوزن تزریق متناسب با هر بیمار از عواملی است که می‌تواند باعث پیشگیری از بروز آبسه محل تزریق گردد.

کلیدواژه‌ها


1. Nisbet AC. Intramuscular gluteal injections in the increasingly obese population: retrospective study. BMJ: British Medical Journal. 2006; 332(7542):
637-8.
2. Velissaris D, Matzaroglou C Fau - Kalogeropoulou C, Kalogeropoulou C Fau - Karamouzos V, Karamouzos V Fau - Filos K, Filos K Fau - Karanikolas M, Karanikolas M. Sepsis requiring intensive care following intramuscular injections: two case reports. Cases J. 2009; Aug, 18(2).
3. Puthezhath K, Zacharia B Fau - Mathew TP, Mathew TP. Gluteal Abscess: Diagnostic challenges and management. J Infect Dev Ctries. 2010; 4(5): 345-8.
4. McIvor A PM, Meguid MM. Intramuscular Injection Abscess - Past Lessons Relearned. New England Journal of Medicine. 1991; 324(26): 1897-8.
5. .Cornwall J. Are nursing students safe when choosing gluteal intramuscular injection locations? The Australasian Medical Journal. 2011; 4(6): 315-21.
6. Kumar R, Chandra A. Gluteal abscess: a manifestation of Pott's spine [0028-3886 (Print)].
7. Dadaci M Fau - Dadaci M, Altuntas Z Fau - Altuntas Z, Ince B Fau - Ince B, Bilgen F Fau - Bilgen F, Tufekci O Fau - Tufekci O, Poyraz N Fau - Poyraz N. Nicolau Syndrome after intramuscular injection of non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAID). Bosn J Basic Med Sci. 2015; 15(1): 57-60.
8. Jin J-f, Zhu L-l, Chen M, Xu H-m, Wang H-f, Feng X-q, et al. The optimal choice of medication administration route regarding intravenous, intramuscular, and subcutaneous injection. Patient preference and adherence. 2015; 9: 923-42.
9. Sambandam Sn Fau - Sambandam SN, Rohinikumar Gj Fau - Rohinikumar GJ, Gul A Fau - Gul A, Mounasamy V Fau - Mounasamy V. Intramuscular Injection Abscess Due to VRSA: A New Health Care Challenge. Arch Bone Jt Surg. 2016 Jun; 4(3):
277-81.
10.    Mundluru S, Sun Y, Chu A. Intramuscular Abscess Formation in Premature Infants due to Routine Neonatal Vaccinations. Pediatrics. 2018; 141(1 Meeting Abstract): 629.
11.    Kershaw Cj Fau - Kershaw CJ, Bulstrode Cj
Fau - Bulstrode CJ. Gas gangrene in a diabetic after intramuscular injection. Postgrad Med J. 3-64: 812; 1988.
12.    Harada K, Kashihara N, Iwamuro M, Otsuka F. Multiple abscesses caused by repetitive intramuscular injections. Journal of General and Family Medicine. 2017; 18(5): 301-2.