بررسی تغییرات شاخص های عملکردی تنفسی و فشار راه هوایی در بیماران تحت ابدومینوپلاستی

نویسندگان

استادیار گروه جراحی عمومی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، بیمارستان فیروزآبادی

چکیده
زمینه و هدف: ابدومینوپلاستی یک عمل جراحی زیبایی است که هدف آن بهبود ظاهر شکم با برداشتن پوست و چربی اضافی و سفت کردن عضلات زیرین است. شواهد نشان داده است که اثرات آن بر عملکردهای فیزیولوژیکی، به ویژه پارامترهای عملکرد تنفسی و فشار داخل راه هوایی وجود دارد. این مطالعه با هدف بررسی تأثیر ابدومینوپلاستی بر پارامترهای عملکرد تنفسی، از جمله ظرفیت حیاتی اجباری (FVC)، حجم بازدمی اجباری در یک ثانیه (FEV1)، حجم باقیمانده (RV)، و تغییرات در فشار راه هوایی داخل مجرای انجام شد.
مواد و روش‌ها: این مطالعه مقطعی بر روی 36 بیمار بالغ که تحت عمل جراحی ابدومینوپلاستی قرار گرفته بودند، انجام شد. قبل و یک هفته بعد از جراحی توسط دستگاه اسپیرومتری عملکرد ریوی و فشار راههای هوایی اندازه گیری شد. همچنین با اندازه گیری دور شکم قبل و بعد از جراحی، میزان پلیکاسیون نیز محاسبه شد. برای تجزیه و تحلیل آماری و ارتباط بین پارامترهای تنفسی، از نرم افزار SPSS نسخه 24 و آزمون های آماری تی زوجی و ضریب همبستگی پیرسون استفاده شد.
یافته‌ها: در این مطالعه 36 بیمار با میانگین سنی 9/8±7/47 سال و میزان پلیکاسیون 06/0±8/0 وارد مطالعه شدند. FVC و FEV1 پس از جراحی به طور قابل توجهی کاهش یافت. با این حال، یک هفته پس از جراحی افزایش قابل توجهی در ظرفیت باقیمانده وجود داشت که به طور بالقوه نشان دهنده پاسخ جبرانی است (P = 0.009). از نظر فشار راه هوایی، قبل و بعد از جراحی تفاوت معنی-داری مشاهده نشد که نشان می‌دهد ابدومینوپلاستی ممکن است مستقیماً بر فشرده سازی راه هوایی تأثیر نداشته باشد. همبستگی مثبت و معنی‌داری بین میزان پلیکاسیون با FEV1 و FVC بعد از جراحی مشاهده شد. علاوه بر این، یک رابطه معکوس، اگرچه از نظر آماری معنی‌دار نیست، بین پلیکاسیون و حجم باقیمانده مشاهده شد (R = -0.1, P = 0.001). 
نتیجه‌گیـری: یافته‌های مطالعه حاضر کاهش موقت ظرفیت ریه را پس از جراحی ابدومینوپلاستی، همراه با مکانیسم‌های جبرانی بالقوه و نقش پلیکاسیون در تأثیرگذاری بر پارامترهای عملکرد تنفسی برجسته می‌کنند. با این حال، برای درک کامل تاثیر ابدومینوپلاستی بر عملکرد تنفسی و فشار داخل راه هوایی، تحقیقات بیشتر با حجم نمونه بزرگتر و مدت زمان پیگیری طولانی‌تر ضروری است.

کلیدواژه‌ها